Форма
В Департамент культурного наследия | |||||||
от | |||||||
(фамилия, имя и отчество претендента) | |||||||
(адрес места жительства) | |||||||
(данные документа, удостоверяющего личность) | |||||||
(адрес электронной почты, номер телефона) | |||||||
(идентификационный номер налогоплательщика) | |||||||
Заявление об аттестации эксперта, привлекаемого Департаментом культурного наследия города Москвы к проведению мероприятий по государственному надзору за состоянием, содержанием, сохранением, использованием, популяризацией и государственной охраной объектов культурного наследия | |||||||
Прошу рассмотреть вопрос аттестации меня в качестве эксперта по | |||||||
(вид (виды) экспертизы) | |||||||
К заявлению прилагаются: 1. Копия документа о высшем и (или) послевузовском профессиональном образовании, профессиональной переподготовке по направлению деятельности (специальности), соответствующему виду (видам) экспертиз. | |||||||
2. Копия трудовой книжки или документа, подтверждающего практический опыт работы за весь период трудовой деятельности. 3. Копии свидетельств о повышении квалификации государственного образца (при наличии). 4. Копия документа об ученой степени/звании (при наличии). | |||||||
5. Копия лицензии Министерства культуры Российской Федерации в области сохранения объектов культурного наследия (при наличии). 6. Копии экспертных заключений по результатам участия в мероприятиях по государственному надзору за состоянием, содержанием, сохранением, использованием, популяризацией и государственной охраной объектов культурного наследия (при наличии). | |||||||
7. Иные документы, подтверждающие соответствие претендента критериям аттестации экспертов (при наличии). Согласен (согласна) с обработкой моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных". Прошу уведомления и копии документов об аттестации/отказе в аттестации (нужное отметить V): | |||||||
выдать лично на руки | |||||||
направить заказным письмом по почте | |||||||
по адресу: | |||||||
направить по электронной почте: | |||||||
(подпись претендента) | (Ф.И.О.) | ||||||
"___"_____________ 20__ г. |