Внесение изменений в приложение к постановлению Правительства Москвы от 13 июня 2006 г. N 392-ПП
Приложение 2
к Временному положению
Реестровый N | ||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
От | ||||||||||||||||||||||||
(полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя) | ||||||||||||||||||||||||
Индекс: | Юр. адрес: | |||||||||||||||||||||||
Тел.: | ОГРН (ОГРНИП): | ИНН: | ||||||||||||||||||||||
Эл. почта: | ||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
Прошу зарегистрировать аттракцион | , | |||||||||||||||||||||||
(наименование аттракциона в соответствии с паспортом (формуляром), выданным изготовителем) | ||||||||||||||||||||||||
заводской N | , изготовленный | |||||||||||||||||||||||
(указать изготовителя, год выпуска) | ||||||||||||||||||||||||
Собственник аттракциона | . | |||||||||||||||||||||||
(полное наименование организации, ОГРН (ОГРНИП) | ||||||||||||||||||||||||
Указанный аттракцион принадлежит заявителю на основании | ||||||||||||||||||||||||
(документ, подтверждающий право заявителя на владение аттракционом) | ||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
на основании | ||||||||||||||||||||||||
(наименование и реквизиты правоустанавливающего документа на размещение аттракциона) | ||||||||||||||||||||||||
Техническое состояние аттракциона допускает его безопасную эксплуатацию. Представляю следующие документы (в соответствии с требованиями пункта 3.3 Временного положения о порядке регистрации, надзоре за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники в городе Москве, утвержденного постановлением Правительства Москвы от 13 июня 2006 г. N 392-ПП): | ||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество представителя заявителя) | ||||||||||||||||||||||||
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, когда и кем выдан) | ||||||||||||||||||||||||
Подпись представителя | / | / | удостоверяю: | |||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
(индивидуальный предприниматель): | / | / | ||||||||||||||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | |||||||||||||||||||||||
М.П. | "____"___________________ 20___ г. | |||||||||||||||||||||||
(при наличии) | ||||||||||||||||||||||||
Отметка о принятии документов | "____"_______________ 20___ г. | |||||||||||||||||||||||
(подпись, Ф.И.О. государственного инженера-инспектора) | ||||||||||||||||||||||||
ВЫДАНЫ: | Решение о |
| ||||||||||||||||||||||
Регистрационный знак | N | |||||||||||||||||||||||
/ | / | "____"_______________ 20___ г. | ||||||||||||||||||||||
(подпись, Ф.И.О. доверенного лица) | ||||||||||||||||||||||||
Примечания: | ||||||||||||||||||||||||
1. Заявление принимается в печатном виде, в том числе на бланке юридического лица (индивидуального предпринимателя), или разборчиво написанное от руки. | ||||||||||||||||||||||||
2. Заявление заполняется на одном листе (с двух сторон одного листа при необходимости). |
Реестровый N | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
От | |||||||||||||||||||||||||
(полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя) | |||||||||||||||||||||||||
Индекс: | Юр. адрес: | ||||||||||||||||||||||||
Тел.: | ОГРН (ОГРНИП): | ИНН: | |||||||||||||||||||||||
Эл. почта: | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Прошу выдать талон (допуск) на эксплуатацию на зарегистрированный в Инспекции аттракцион | |||||||||||||||||||||||||
(наименование аттракциона в соответствии с паспортом (формуляром), выданным изготовителем) | |||||||||||||||||||||||||
регистрационный знак N _____________________, размещенный по адресу: город Москва, | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
(наименование и реквизиты правоустанавливающего документа на размещение аттракциона) | |||||||||||||||||||||||||
Талон (допуск) прошу выдать на срок с | по | ||||||||||||||||||||||||
Допустимые условия эксплуатации аттракциона, определенные изготовителем | |||||||||||||||||||||||||
, будут соблюдаться. | |||||||||||||||||||||||||
(допустимые температурный режим, погодные условия) | |||||||||||||||||||||||||
Техническое состояние аттракциона допускает его безопасную эксплуатацию. | |||||||||||||||||||||||||
Для обслуживания аттракциона имеется обученный и аттестованный персонал. | |||||||||||||||||||||||||
Создана база для технического обслуживания и ремонта аттракциона. | |||||||||||||||||||||||||
Собственник аттракциона | . | ||||||||||||||||||||||||
(полное наименование организации, ОГРН (ОГРНИП) | |||||||||||||||||||||||||
Указанный аттракцион принадлежит заявителю на основании | |||||||||||||||||||||||||
(документ, подтверждающий право заявителя на владение аттракционом) | |||||||||||||||||||||||||
Представляю следующие документы (в соответствии с требованиями пункта 6.2 Временного положения о порядке регистрации, надзоре за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники в городе Москве, утвержденного постановлением Правительства Москвы от 13 июня 2006 г. N 392-ПП): | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество представителя заявителя) | |||||||||||||||||||||||||
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, когда и кем выдан) | |||||||||||||||||||||||||
Подпись представителя | / | / | удостоверяю: | ||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
(индивидуальный предприниматель): | / | / | |||||||||||||||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||||||||||||||||||
М.П. | "____"___________________ 20___ г. | ||||||||||||||||||||||||
(при наличии) | |||||||||||||||||||||||||
Отметка о принятии документов | "____"_______________ 20___ г. | ||||||||||||||||||||||||
(подпись, Ф.И.О. государственного инженера-инспектора) | |||||||||||||||||||||||||
ВЫДАНЫ: | Решение о выдаче/ |
| |||||||||||||||||||||||
Талон (допуск) | N | ||||||||||||||||||||||||
/ | / | "____"_______________ 20___ г. | |||||||||||||||||||||||
(подпись, Ф.И.О. доверенного лица) | |||||||||||||||||||||||||
Примечания: | |||||||||||||||||||||||||
1. Заявление принимается в печатном виде, в том числе на бланке юридического лица (индивидуального предпринимателя), или разборчиво написанное от руки. | |||||||||||||||||||||||||
2. Заявление заполняется на одном листе (с двух сторон одного листа при необходимости). |
Реестровый N | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
От | |||||||||||||||||||||||||
(полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя) | |||||||||||||||||||||||||
Индекс: | Юр. адрес: | ||||||||||||||||||||||||
Тел.: | ОГРН (ОГРНИП): | ИНН: | |||||||||||||||||||||||
Эл. почта: | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Прошу перерегистрировать аттракцион | , | ||||||||||||||||||||||||
(наименование аттракциона в соответствии с паспортом (формуляром), выданным изготовителем) | |||||||||||||||||||||||||
зарегистрированный в Инспекции "_____"____________________ 20___ г., регистрационный знак | |||||||||||||||||||||||||
N _______ в связи с | |||||||||||||||||||||||||
(причина перерегистрации в соответствии с пунктом 4.1 Временного | |||||||||||||||||||||||||
положения о порядке регистрации, надзоре за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией | |||||||||||||||||||||||||
аттракционной техники в городе Москве, утвержденного постановлением Правительства Москвы от 13 июня 2006 г. N 392-ПП) | |||||||||||||||||||||||||
Собственник аттракциона | . | ||||||||||||||||||||||||
(полное наименование организации, ОГРН (ОГРНИП) | |||||||||||||||||||||||||
Указанный аттракцион принадлежит заявителю на основании | |||||||||||||||||||||||||
(документ, подтверждающий право заявителя на владение аттракционом) | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
на основании | |||||||||||||||||||||||||
(наименование и реквизиты правоустанавливающего документа на размещение аттракциона) | |||||||||||||||||||||||||
Техническое состояние аттракциона допускает его безопасную эксплуатацию. | |||||||||||||||||||||||||
Для обслуживания аттракциона имеется обученный и аттестованный персонал. | |||||||||||||||||||||||||
Создана база для технического обслуживания и ремонта. | |||||||||||||||||||||||||
Представляю следующие документы (в соответствии с требованиями пункта 4.2 Временного положения о порядке регистрации, надзоре за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники в городе Москве, утвержденного постановлением Правительства Москвы от 13 июня 2006 г. N 392-ПП): | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество представителя заявителя) | |||||||||||||||||||||||||
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, когда и кем выдан) | |||||||||||||||||||||||||
Подпись представителя | / | / | удостоверяю: | ||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
(индивидуальный предприниматель): | / | / | |||||||||||||||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||||||||||||||||||
М.П. | "____"___________________ 20___ г. | ||||||||||||||||||||||||
(при наличии) | |||||||||||||||||||||||||
Отметка о принятии документов | "____"_______________ 20___ г. | ||||||||||||||||||||||||
(подпись, Ф.И.О. государственного инженера-инспектора) | |||||||||||||||||||||||||
ВЫДАНЫ: | Решение о перерегистрации/ |
| |||||||||||||||||||||||
/ | / | "____"_______________ 20___ г. | |||||||||||||||||||||||
(подпись, Ф.И.О. доверенного лица) | |||||||||||||||||||||||||
Примечания: | |||||||||||||||||||||||||
1. Заявление принимается в печатном виде, в том числе на бланке юридического лица (индивидуального предпринимателя), или разборчиво написанное от руки. | |||||||||||||||||||||||||
2. Заявление заполняется на одном листе (с двух сторон одного листа при необходимости). |
Реестровый N | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
От | |||||||||||||||||||||||||
(полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя) | |||||||||||||||||||||||||
Индекс: | Юр. адрес: | ||||||||||||||||||||||||
Тел.: | ОГРН (ОГРНИП): | ИНН: | |||||||||||||||||||||||
Эл. почта: | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Прошу снять с регистрации аттракцион | |||||||||||||||||||||||||
(наименование аттракциона в соответствии с паспортом (формуляром), выданным изготовителем) | |||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
N _______ в связи с | |||||||||||||||||||||||||
(причина снятия в соответствии с пунктом 5.1 Временного положения о порядке | |||||||||||||||||||||||||
регистрации, надзоре за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники | |||||||||||||||||||||||||
в городе Москве, утвержденного постановлением Правительства Москвы от 13 июня 2006 г. N 392-ПП) | |||||||||||||||||||||||||
Собственник аттракциона | . | ||||||||||||||||||||||||
(полное наименование организации, ОГРН (ОГРНИП) | |||||||||||||||||||||||||
Указанный аттракцион принадлежит заявителю на основании | |||||||||||||||||||||||||
(документ, подтверждающий право заявителя на владение аттракционом) | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
на основании | |||||||||||||||||||||||||
(наименование и реквизиты правоустанавливающего документа на размещение аттракциона) | |||||||||||||||||||||||||
Представляю следующие документы (в соответствии с требованиями п.5.1.1 Временного положения о порядке регистрации, надзоре за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники в городе Москве, утвержденного постановлением Правительства Москвы от 13 июня 2006 г. N 392-ПП): | |||||||||||||||||||||||||
(акт (справка) о демонтаже аттракциона, акт приема-передачи аттракциона) | |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество представителя заявителя) | |||||||||||||||||||||||||
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, когда и кем выдан) | |||||||||||||||||||||||||
Подпись представителя | / | / | удостоверяю: | ||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
(индивидуальный предприниматель): | / | / | |||||||||||||||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||||||||||||||||||
М.П. | "____"___________________ 20___ г. | ||||||||||||||||||||||||
(при наличии) | |||||||||||||||||||||||||
Отметка о принятии документов | "____"_______________ 20___ г. | ||||||||||||||||||||||||
(подпись, Ф.И.О. государственного инженера-инспектора) | |||||||||||||||||||||||||
ВЫДАНЫ: | Решение о снятии с регистрации/об отказе в снятии с регистрации |
| |||||||||||||||||||||||
/ | / | "____"_______________ 20___ г. | |||||||||||||||||||||||
(подпись, Ф.И.О. доверенного лица) | |||||||||||||||||||||||||
Примечания: | |||||||||||||||||||||||||
1. Заявление принимается в печатном виде или на бланке юридического лица (индивидуального предпринимателя), или разборчиво написанное от руки. | |||||||||||||||||||||||||
2. Заявление заполняется на одном листе (с двух сторон одного листа при необходимости). |