О мерах по реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 15.03.2012 N 242 (с изменениями на 18 декабря 2018 года) (утратило силу с 01.02.2019 на основании распоряжения Комитета по образованию Санкт-Петербурга от 23.01.2019 N 212-р)

на фирменном бланке организации

Наименование юридического лица

Директору

(организации, предприятия, учреждения)

СПб ГБУ "Центр оздоровления и отдыха

ИНН, КПП

"Молодежный"

юридический адрес

телефон

N

(ФИО)

(дата заявки)

Дополнительная заявка на включение организации в Реестр организаций отдыха детей и молодежи и их оздоровления, предоставляющих путевки для детей работающих граждан, за исключением лагерей дневного пребывания, в течение календарного года

просим включить

,

(полное наименование юридического лица)

(наименование организации отдыха)

расположенный по адресу:

, в Реестр организаций отдыха

детей и молодежи и их оздоровления, предоставляющих путевки для детей работающих граждан, за

исключением лагерей дневного пребывания, на период

в следующие сроки:

(весенних каникул, летних каникул или др.)

___ смена с "__"________20__ по "__"________ 20__ ;

___ смена с "__"________20__ по "__"________ 20__ ;

___ смена с "__"________20__ по "__"________ 20__ ;

___ смена с "__"________20__ по "__"________ 20__ .

Полная стоимость путевки в

на

(наименование организации отдыха)

вышеуказанный период составит

рублей.

Документы в соответствии с распоряжением Комитета по образованию Правительства Санкт-Петербурга от _____________ N __________ обязуемся предоставить в установленный срок.

должность руководителя

подпись

расшифровка подписи

М.П.

Заявка принята вх. N _______ от _______

подпись лица, принявшего заявку

расшифровка подписи