Заявка Администрации ________________________ района Санкт-Петербурга на предоставление сертификатов для детей из спортивных и (или) творческих коллективов в случае их направления организованными группами в организации отдыха детей и молодежи и их оздоровления, за исключением лагерей дневного пребывания и организаций отдыха, осуществляющих туристско-краеведческие и (или) спортивные мероприятия
N п/п | Наименование учреждения | Весенняя смена | 1 летняя смена | 2 летняя смена | 3 летняя смена | 4 летняя смена | Осенняя смена | Зимняя смена | Тематическая смена |
Кол-во сертификатов | Кол-во сертификатов | Кол-во сертификатов | Кол-во сертификатов | Кол-во сертификатов | Кол-во сертификатов | Кол-во сертификатов | Кол-во сертификатов | ||
Наименование ИОГВ | ||||||||||||
(Должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||
М.П. | ||||||||||||
" | " | 20 | г. |