Недействующий

О дальнейшем совершенствовании организации оказания специализированной медицинской помощи по профилю "онкология" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы (с изменениями на 13 ноября 2018 года) (утратил силу с 29.02.2020 на основании приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 15.01.2020 N 16)

Алгоритм диагностики злокачественного новообразования желудка

I этап (диагностический)

1.1. Лабораторная диагностика:


- анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит

- группа крови и резус-фактор

- общий анализ крови

- общий анализ мочи

- коагулограмма

- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общ., белок общий, креатинин, мочевина, ЩФ, амилаза, K+, Na+)

- онкомаркеры РЭА, CA-72,4, CA-19,9

- онкомаркер CA-125 для женщин.

1.2. Инструментальные исследования:


- ЭГДС с биопсией и последующим патоморфологическим исследованием биоптата

- рентгеноконтрастное исследование желудка.

II этап (уточнение распространенности процесса)

- МСКТ с контрастированием органов грудной клетки, органов брюшной полости и забрюшинного пространства

- УЗИ шеи, надключичных зон

- УЗИ органов брюшной полости (не обязательно при наличии КТ органов брюшной полости)

- УЗИ органов малого таза

- УЗДГ сосудов нижних конечностей

- колоноскопия (при невозможности выполняется ирригоскопия)

- ЭКГ

- ФВД

- ЭХО-КГ (при наличии сопутствующих заболеваний сердца, легких и для пациентов старше 60 лет)

- холтеровское мониторирование (при наличии нарушений сердечного ритма в анамнезе)

- консультация гинеколога