Об утверждении Административного регламента Комитета имущественных отношений Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги и о признании утратившим силу распоряжения Комитета по управлению городским имуществом от 09.03.2010 N 20-р (с изменениями на 21 октября 2016 года) (утратило силу с 12.03.2020 на основании распоряжения КИО Санкт-Петербурга от 21.02.2020 N 22-р)

Адрес объекта

1. Санкт-Петербург, ул. ______________________________
(пр.) _____________________, дом ____________________,
корпус ________, литера _____________________________

Здание (здания)/часть задания/помещение (помещения)/часть помещения площадь рассматриваемого объекта (кв.м)

1. Здание Площадь ____________________________ кв.м
Кадастровый N ________________________________

2. Часть задания
Площадь _____________________________________ кв.м
Кадастровый N ________________________________

3. Помещение
N пом. __________, площадь ___________________ кв.м
Кадастровый N ________________________________

4. Часть помещения (N ________) площадью ________ кв.м помещения N ________ площадью ________________ кв.м

Итого рассматриваемая площадь:
___________________________ кв.м

Состояние объекта

хорошее/нормальное/
удовлетворительное/неудовлетворительное

Элементы благоустройства

Отопление имеется/отсутствует
Водоснабжение имеется/отсутствует
Канализация имеется/отсутствует Электроснабжение имеется/отсутствует

Тип входа

Капитальный ремонт/текущий ремонт

требуется/не требуется/выполнен

Дефектная ведомость

отсутствует/имеется от _____________, N ______________.

Перепланировка/переоборудование

1. Отсутствует/имеется (с согласия арендодателя; самовольная).
2. Оплата штрафа за выполнение перепланировки, произведенной без согласия арендодателя не производилась/произведена

Сведения Комитета по государственному контролю, использованию и охране памятников истории и культуры

памятник федерального значения/памятник регионального значения, охранное обязательство заключено/не заключено вновь выявленные объекты культурного наследия

Сведения о включении рассматриваемого объекта в перечень объектов Фонда находящихся в собственности Санкт-Петербурга объектов нежилого фонда, предназначенных для предоставления в аренду исключительно для осуществления социально значимых видов деятельности (далее - ФСЗО)

включен/не включен.
Сведения об объекте, включенном в перечень ФСЗО, соответствуют (не соответствуют) характеристикам рассматриваемого объекта.

Сведения о включении рассматриваемого объект в перечень недвижимого имущества, находящегося в государственной собственности Санкт-Петербурга, свободного от прав третьих лиц (за исключением имущественных прав субъектов малого и среднего предпринимательства в Санкт-Петербурге) и предназначенного для предоставления во владение и (или) в пользование на долгосрочной основе (в том числе по льготным ставкам арендной платы) субъектам малого и среднего предпринимательства в Санкт-Петербурге и организациям, образующим инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства в Санкт-Петербурге (далее - СмиСП)

включен/не включен.
Сведения об объекте, включенном в перечень СМиСП, соответствуют (не соответствуют) характеристикам рассматриваемого объекта.

Фактическое использование

Акт проверки от __________ N _____________.

Произведена оплата за фактическое пользование да/нет
фотофиксация имеется/отсутствует
краткая информация:

Обременения

Отсутствуют/имеются
(аренда, безвозмездное пользование); указать реквизиты договора
_________________________________________________,
с кем заключен
_________________________________________________,
срок действия
_________________________________________________,
цель использования
_________________________________________________.