Об утверждении формы Единого платежного документа для внесения платы за жилое помещение и предоставление коммунальных и иных услуг и Методических рекомендаций по ее заполнению (с изменениями на 12 сентября 2018 года)

N лицевого счета абонента

Раздел 1. БЛАНК ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ПОКАЗАНИЙ ПРИБОРОВ УЧЕТА

Штрих-код

Показания приборов учета снимаются абонентами и вписываются в таблицу ниже. Заполненный отрывной бланк опускают в ящики для приема показаний в пунктах очного обслуживания управляющей организации/ЕИРЦ

Номер прибора учета

Тип

Преды-

дущие показания

Дата передачи предыдущих показаний

Текущие показания

Дата поверки прибора учета

Горячее в/с

Холодное в/с

Отопление

Газоснабжение

Электроснабжение

Дата снятия показаний

Данные подтверждаю

Раздел 2. ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫЕ и ИНЫЕ УСЛУГИ (месяц) 20___ г.

Получатель платежа:

Юридический адрес: Московская обл., г. _____________, ул. _________________, д.____.

Единый лицевой счет

Идентификатор платежного документа

Лицевой счет:

Ф.И.О.:

Адрес

итого к оплате за все услуги с учетом добровольного страхования

итого к оплате за все услуги

без учета добровольного страхования

QR-

код

QR-

код

Дата

Штрих-код

Штрих-код

Подпись

КВИТАНЦИЯ

ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫЕ И ИНЫЕ УСЛУГИ (месяц) 20_г.

ВАША УПРАВЛЯЮЩАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ: ___________________________

Юридический адрес: г._____________, ул.___________, д.____.

Получатель платежа:

Лицевой счет:

Последняя оплата:

Просим оплатить до

Ф.И.О.:

Адрес

Информация по Вашему лицевому счету:

Тип собственности ________. Тип квартиры ________. Площадь общая _____ кв.м. Площадь жилая _____ кв.м. Зарегистрировано _____ чел. Проживает _____ чел. Общая площадь дома _____ кв.м. Жилые помещения _____ кв.м. Места общего пользования _____ кв.м.

ИТОГО К ОПЛАТЕ ЗА ВСЕ УСЛУГИ С УЧЕТОМ ДОБРОВОЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

ИТОГО К ОПЛАТЕ ЗА ВСЕ УСЛУГИ БЕЗ УЧЕТА ДОБРОВОЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

Дата

Раздел 3. РАСЧЕТ РАЗМЕРА ПЛАТЫ ЗА ЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ, КОММУНАЛЬНЫЕ и ИНЫЕ УСЛУГИ

ЗА ____________20___ ГОДА

Виды услуг

Объем услуг

Ед. изм.

Та-

риф (руб.)

Начис-

лено по тари-

фу

(руб.)

Раз-

мер повы-

шаю-

щего коэфф.

Раз-

мер превы-

шения платы рассчи-

танной с приме-

нением повыш. коэфф. над раз-

мером платы

Пере-

рас-

четы (руб.)

Задол-

жен-

ность/

Пере-

плата (-), (руб.)

Опла-

чено в (ме-

сяц) (руб.)*

ИТОГО К ОПЛАТЕ

ЗА (МЕСЯЦ)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Начисления за содержание жилого помещения, взнос на капитальный ремонт

СОДЕРЖАНИЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ

в том числе за коммунальные ресурсы, потребляемые при содержании общего имущества в многоквартирном доме:

ХОЛОДНОЕ В/С ОДН

ГОРЯЧЕЕ В/С ОДН

ЭЛЕКТРОСНАБЖЕ-

НИЕ ОДН

ОТВЕДЕНИЕ СТОЧНЫХ ВОД ОДН

кв.м

ВЗНОС НА КАП. РЕМОНТ/ПЛАТА ЗА НАЕМ

кв.м

Начисления за коммунальные услуги

ОТОПЛЕНИЕ

Гкал/

кв.м

ГОРЯЧЕЕ В/С (ЭНЕРГИЯ)

Гкал

ВОДООТВЕДЕНИЕ

куб.м

ГАЗОСНАБЖЕНИЕ

куб.м

ЭЛЕКТРОСНАБЖЕ-

НИЕ

кВт.ч

ХОЛОДНОЕ В/С

куб.м

ГОРЯЧЕЕ В/С (НОСИТЕЛЬ)

куб.м

ОБРАЩЕНИЕ С ТКО*

куб.м

Начисления за иные услуги

ЦЕЛЕВОЙ ВЗНОС (ОПЛАТА ЗА УСТАНОВКУ ОДПУ)

инд.

кв.м

Всего за _________ 20___ г. без учета добровольного страхования

ДОБРОВОЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ

инд.

кв.м

Всего за _________ 20___ г. с учетом добровольного страхования

* Последняя поступившая оплата дд.мм.гг. Оплата, не" учтенная в столбце" "Оплачено", будет включена в следующий счет.

Раздел 4. СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Раздел 5. ИНФОРМАЦИЯ О ПЕРЕРАСЧЕТАХ

N

ПУ

Виды услуг

ИПУ/

ОДПУ

Номер при-

бора учета

Показания приборов учета коммуналь-

ных услуг

Объем по-

треб-

ления

Норматив потребления коммуналь-

ных услуг

Суммарный объем коммуналь-

ных услуг в доме

Виды работ, услуг

Сум-

ма (руб.)

Осно-

вание

пре-

теку-

в жи-

на

в по-

на

дыду-

щее

лых

ОДН

ме-

ОДН

щее

по-

ще-

ме-

ще-

ниях

ниях дома

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Предельный (максимальный) индекс изменения размера вносимой платы за коммунальные услуги в муниципальном образовании: