Действующий

О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 15.07.2016 N 584 (с изменениями на 5 июля 2023 года)


Приложение N 2
	к Договору N	об организации
	специального транспортного обслуживания
	от		г.


Персонифицированный реестр граждан,
которым за отчетный период предоставлены транспортные услуги N		от


Перевозчик: ИНН:

За период с	по

Дата формирования отчета:


N п/п	Дата поезд- ки	Время подачи машины	ФИО потреби- теля услуги	Адрес места подачи - адрес пункта назна- чения	Необ- ходи- мость спец- транс- порта да/нет	Про- бег, км	Время ожи- дания (час)	Стои- мость разового проезда (руб.) 100%	Сумма, взима- емая с потреби- теля услуги (руб.)	% возме- щения из бюд- жета	Сумма возме- щения из бюдже- та (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12


Итого										X
90%
80%
70%
50%
Подлежит возмещению стоимость предоставленного специального транспортного обслуживания