О внесении изменения в приказ комитета государственного строительного надзора и государственной экспертизы Ленинградской области от 30 ноября 2011 года N 20 "Об утверждении административного регламента исполнения комитетом государственного строительного надзора и государственной экспертизы Ленинградской области государственной функции по осуществлению регионального государственного строительного надзора" (утратил силу с 01.01.2022 на основании приказа Комитета государственного строительного надзора и государственной экспертизы Ленинградской области от 30.12.2021 N 15)

КОМИТЕТ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА
И ГОСУДАРСТВЕННОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
191023, Санкт-Петербург, ул.Зодчего Росси, д.1/3, подъезд 4.
Тел./факс (812) 710-44-92

Номер дела

УТВЕРЖДЕНО:

распоряжением комитета государственного

строительного надзора и государственной экспертизы Ленинградской области

Экземпляр N

от "

"

20

года N

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

"

"

20

г.

(место составления)

Настоящее ЗАКЛЮЧЕНИЕ выдано

(наименование застройщика или технического заказчика,

номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН - для юридических лиц;

фамилия, имя, отчество застройщика или технического заказчика,

паспортные данные, место проживания, - для физических лиц)

и подтверждает, что объект капитального строительства

(наименование объекта

капитального строительства в соответствии с проектной документацией,

краткие проектные характеристики, описание этапа

строительства, реконструкции, если разрешение выдано на этап

строительства, реконструкции)

по адресу:

(почтовый или строительный адрес объекта

,

капитального строительства)

разрешение на строительство

(номер и дата выдачи, кем выдано)

СООТВЕТСТВУЕТ требованиям

(указываются наименование, статьи (пункты) технических

регламентов, реквизиты проектной документации)

Основанием для выдачи настоящего ЗАКЛЮЧЕНИЯ являются:

(номер, дата акта проверки

законченного строительством объекта капитального строительства

и в случае проведения номер, дата акта проверки ранее выданного предписания)

(должность)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

М.П.

Экземпляр заключения получил:

(заполняется представителем застройщика или технического заказчика с указанием реквизитов документа о представительстве)

(должность для застройщика, технического заказчика, являющихся юридическим лицом)

(подпись)

(фамилия, инициалы)