Перечень дополнительных технических средств реабилитации (далее - ДТСР), предоставляемых |
наименование организации, прошедшей квалификационный отбор на право предоставления ДТСР (далее - Организация) |
по договору от ________________ N __________ |
N | Наименование ДТСР | Вид ДТСР | Технические | Стоимость ДТСР (руб.) | |
п/п | характеристики ДТСР | всего (руб.) | в том числе НДС (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Председатель Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга | Директор СПб ГКУ "Городской информационно-расчетный центр" | Руководитель Организации | |||||||||||
/ | / | / | / | / | / | ||||||||
М.П. | М.П. | М.П. | |||||||||||