Форма N 3
Подтверждение согласия кандидата при проведении выборов депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации
Я, | , | |||||
(фамилия, имя и отчество кандидата) | ||||||
являющийся кандидатом в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской | ||||||
Федерации | созыва | |||||
, | ||||||
(наименование одномандатного избирательного округа/наименование субъекта Российской Федерации) | ||||||
, | ||||||
(реквизиты специального избирательного счета) | ||||||
даю согласие | ||||||
(фамилия, имя, отчество гражданина, наименование организации) | ||||||
на выполнение работ (реализацию товаров, оказание услуг) согласно договору от "__" ________ 20__ года N ___ и их оплату за счет средств избирательного фонда. | ||||||
Кандидат | ||||||
(подпись, дата, инициалы, фамилия) |