О вводе в действие Положения и Инструкции о ведении медицинских архивов в лечебных учреждениях Союза ССР (не действует на территории РФ с 01.01.2022 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 16.11.2020 N 1850)

Глава IV. Прием архивных материалов и ведение их в медицинском архиве

13. Все материалы, поступающие в медархив, должны храниться в таком порядке, который обеспечивал бы возможность:

а) быстрого нахождения документов для наведения справок;

б) научной обработки архивных материалов;

в) полной сохранности всех архивных материалов.

14. Регистрирующий при записи больного в журнал поступления больных одновременно заполняет регистрационную карточку следующего образца:

фамилия ___________ имя _____________ отчество ___________

Примечание. Журнал поступления больных должен быть пронумерован, прошнурован и заверен главным врачом лечучреждения с приложением сургучной печати на последнем листе книги.

Регистрационная карточка регистрирующим в этот же день пересылается в медархив, где она вкладывается в строгом алфавитном порядке в ящик N 1 - картотеку на больных, находящихся на лечении.

При поступлении истории болезни в медархив регистрационная карточка вынимается из ящика N 1 и вкладывается в ящик N 2 - картотеку историй болезни, поступивших в медицинский архив. Карточка располагается внутри ящика также в строгом алфавите.

15. Истории болезни, поступившие в медархив, увязываются в связки, толщиной не свыше 20 см, или укладываются в картонные коробки (папки с завязками), внутри которых раскладываются по порядку номеров.

Примечание. Отсутствующие при формировании связок истории болезни (истории болезни не выписавшихся больных) вкладываются в соответствующие связки по дате заведения истории болезни по мере поступления их в медархив.

Связки имеют свою порядковую нумерацию и укладываются на полки в вертикальном порядке.

К каждой связке прикрепляется ярлык из картона или плотной бумаги (а на коробке этикетка) с указанием следующих данных:

а) наименование лечучреждения;

б) год;

в) порядковый N связки;

г) порядковый N истории болезни (см. форму N 3).

16. На 1 января нового года зав. медархивом устанавливает местонахождение непоступивших историй болезни, т.е. числящихся по картотеке N 1. Журнал приема больных поступает в медархив не позднее 1 апреля следующего года.

17. Зав. медархивом ведет карты по основным и отдельно по сопутствующим диагнозам заболеваний по следующей форме:

Наименования заболевания __________________________

Год __________________________

18. Вся остальная медицинская и общая документация поступает в медархив в обработанном виде (см. раздел "Б" III главы Инструкции) в следующем году в срок, установленный руководством лечучреждения, по описям следующей формы: