(в ред. приказов министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 10.08.2015 N 316, от 15.12.2021 N 534)
Министру труда и социальной защиты
населения Ставропольского края
от _____________________________________
(Ф.И.О.)
________________________________________
(проживающего по адресу)
Заявление
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)
дата рождения ________ ___________ _________г.,
паспорт гражданина Российской Федерации: серия ______________ N ___________
дата выдачи ______________________ кем выдан ______________________________
___________________________________________________________________________
(адрес регистрации по месту жительства)
___________________________________________________________________________
(местонахождение документов воинского учета погибшего военнослужащего)
___________________________________________________________________________
контактный телефон ______________________, e-mail: ____________(если есть).
В соответствии с Законом Ставропольского края от 10 апреля 2006 г.
N 19-кз "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан,
находящихся в трудной жизненной ситуации, и ветеранов Великой Отечественной
войны" прошу выплатить единовременную материальную помощь как члену семьи
погибшего военнослужащего _________________________________________________
(Ф.И.О. погибшего военнослужащего)
В состав семьи входят (указываются все члены семьи, имеющие право на
единовременную материальную помощь):
N | Ф.И.О. | Родственное отношение | Дата рождения | Примечание |