ИНФОРМАЦИЯ о страховом возмещении, выплаченном сельскохозяйственным товаропроизводителям, по договорам страхования урожая сельскохозяйственных культур, урожая многолетних насаждений и посадок многолетних насаждений, заключенным с государственной поддержкой,
по ________________________________________________________________________
(наименование страховой организации)
на _____________ 20__ г.
N п/п | Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя, с которым заключен договор сельскохозяйственного страхования | Номер и дата договора сельскохозяйственного страхования | Наименование сельскохозяйственных культур, посадок многолетних насаждений | Сумма страхового возмещения по договору сельскохозяйственного страхования (рублей) | |
начислено | выплачено | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Руководитель организации ___________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер организации ___________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
"__" ________________ 20__ г.
Исполнитель ____________________________________
(инициалы, фамилия, телефон)