(в ред. постановления администрации Костромской области от 10.12.2018 N 515-а)
ФОРМА
Наименование организации ____________ Директору департамента
_____________________________________ агропромышленного комплекса
ИНН/КПП _____________________________ Костромской области
Адрес _______________________________
Телефон _____________________________
Электронный адрес ___________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии
На основании постановления администрации Костромской области от
"____" _______________ 2013 г. N _______ "О порядке предоставления субсидий
крестьянским (фермерским) хозяйствам и сельскохозяйственным потребительским
кооперативам на возмещение части затрат на уплату процентов по кредитам,
полученным в российских кредитных организациях, и займам, полученным в
сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативах" (далее -
Порядок) прошу Вас предоставить субсидии на возмещение части затрат по
кредиту (займу) N ______ от ________________, полученному в _______________
___________________________________________________________________________
на цели __________________________________________________________________.
Приложение:
(перечень документов).
Подтверждаю:
достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении и
прилагаемых к нему документах;
соответствие требованиям, установленным пунктом 6 настоящего Порядка.
Руководитель
получателя субсидии _______________ _______________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)