Я, ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________
(основное место работы или службы, занимаемая должность;
__________________________________________________________________, в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу: ____________________________________________
(адрес места жительства)
_____________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о расходах моей (моего) ____________________________,
(супруги (супруга), несовершеннолетней
_____________________________________________________________________________
дочери, несовершеннолетнего сына) (фамилия, имя, отчество, дата
_____________________________________________________________________________,
рождения) (основное место работы или службы, занимаемая должность;
_____________________________________________________________________________:
в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
за отчетный период с 01 января 20__ г. по 31 декабря 20__ г. по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций), т.к. сумма сделки превышает общий мой доход и доход моей супруги (супруга) за три последних года, предшествующих совершению сделки, а также об источниках получения средств, за счет которых совершена сделка