ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 02 апреля 2013 года N 59

Об утверждении республиканской целевой программы "Пути снижения младенческой и материнской смертности на 2013-2015 годы"

{Утратило силу:

Постановление Правительства Чеченской Республики от 19.12.2013 г. N 348 НГР:ru20000201300559}

{Изменения и дополнения:

постановления Правительства Чеченской Республики от 11.07.2013 г. N 178 НГР:ru20000201300290}

В целях обеспечения снижения младенческой и материнской смертности в Чеченской Республике в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" Правительство Чеченской Республики

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу "Пути снижения младенческой и материнской смертности на 2013-2015 годы" (далее - Программа).

2. Определить государственным заказчиком Программы Министерство здравоохранения Чеченской Республики.

3. Министерству финансов Чеченской Республики обеспечить финансирование мероприятий Программы в пределах средств, определенных в республиканском бюджете на соответствующий финансовый год.

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Чеченской Республики Х.З. Дулаеву.

5. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Председатель Правительства

Чеченской Республики

Р.С-Х. Эдельгериев

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Чеченской Республики
от 02.04.2013 г. N 59

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

"ПУТИ СНИЖЕНИЯ МЛАДЕНЧЕСКОЙ И МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ НА 2013-2015 ГОДЫ"

г. Г розный 2013 г.

ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Одной из самых актуальных проблем, имеющихся в службе охраны материнства и детства Чеченской Республики, является высокий уровень младенческой смертности, который на протяжении последних 5-ти лет составляет 18-19%о на 1000 живорожденных, что в 2,5 раза превышает общероссийский показатель (7,5%о на 1000 живорожденных в 2011 году) и не имеет тенденции к снижению. В 2011 году в структуре причин смертности превалировали перинатальные состояния (87%) и аномалии развития (13%), которые регистрируются, преимущественно, в раннем неонатальном периоде (у детей от 0 до 6 дней жизни). Среди новорожденных, умерших в раннем неонатальном периоде, 71,3% составляют недоношенные, что говорит о высокой частоте преждевременных родов. Кроме того, показатель перинатальной смертности в Чеченской Республике в 2011 году составил 21,3% на 1000 живорожденных и явился самым высоким показателем в Российской Федерации.

В связи со сложившейся неблагоприятной ситуацией, в настоящее время назрела острая необходимость в ее решении с помощью методов, предложенных в данной Программе. Внедрение программных мероприятий, направленных на образовательный уровень врачебных кадров, позволит существенно улучшить состояние неонатологической и акушерско-гинекологической службы.

Применение клинических протоколов и стандартов по неотложным состояниям в акушерско-гинекологической и неонатологической практике позволит снизить частоту перинатальных состояний и уровень младенческой смертности. Организованная специализированная диспансеризация женщин фертильного возраста и беременных позволит снизить частоту преждевременных родов и других акушерских осложнений. Повышение квалификации врачей ультразвуковой и лабораторной диагностики позволит улучшить качество пренатальной диагностики и снизить частоту рождения детей с аномалиями развития. Организованная углубленная диспансеризация девочек-подростков позволит повысить выявляемость соматической и репродуктивной патологии, а их своевременное лечение, в свою очередь, улучшит состояние репродуктивного здоровья и будущего генофонда нации.

2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы

{в ред. постановления Правительства Чеченской Республики от 11.07.2013 г. N 178 НГР:ru20000201300290}

Цель Программы - снизить уровень младенческой смертности путем реализации образовательных, лечебно-профилактических и организационно- методических мероприятий.

Задачи Программы:

1. Укрепление материально-технической базы детских и родовспомогательных учреждений.

2. Повышение квалификации медицинских кадров.

3. Укрепление здоровья матери и ребенка за счет совершенствования и внедрения высокотехнологических методов диагностики, профилактики и лечения.

4. Проведение республиканских клинико-морфологических конференций с разбором случаев младенческой и материнской смертности и тематических циклов.

5. Оздоровление женщин фертильного возраста и девочек подростков.

6. Профилактические мероприятия.

Сроки реализации Программы - 2013-2015 гг.

Этапы реализации Программы:

1. Обучение врачей-неонатологов, детских реаниматологов, акушеров- гинекологов, врачей лабораторной и ультразвуковой диагностики на сертификационных и тематических циклах, рабочих местах.

2. Внедрение стандартов медицинской помощи в неонатологии для выхаживания новорожденных детей (в том числе с низкой и экстремально низкой массой тела).

3. Проведение республиканских клинико-морфологических конференций с разбором случаев младенческой и материнской смертности.

4. Организация диспансерного обследования женщин фертильного возраста для выявления и лечения соматической патологии.

5. Создание многопрофильных клинических лабораторий на базе родильного дома и амбулаторно-поликлинической службы, организация службы медицинской генетики.

7. Организация службы фтизиогинекологии, диспансеризация женщин и девочек-подростков, больных различными формами туберкулеза.

8. Разработка профилактической подпрограммы "Половое воспитание девочек-подростков в мусульманских странах".

Характеристика целевых показателей представлена в приложении 1 к Программе.

3. Перечень мероприятий Программы

Достижение целей и решение задач Программы осуществляется путем скоординированного выполнения комплекса следующих мероприятий:

проведение капитального ремонта, реконструкция детских и родовспомогательных учреждений;

анализ неонатальной и материнской смертности, рецензия медицинской документации с привлечением специалистов базовых клиник, с последующим обсуждением на республиканской конференции.

{в ред. постановления Правительства Чеченской Республики от 11.07.2013 г. N 178 НГР:ru20000201300290}

- оснащение детских и родовспомогательных учреждений современным оборудованием, автотранспортом и инвентарем для обеспечения организации медицинской помощи согласно Порядку ее оказания;

- развитие аутоплазмодонорства, внедрение реинфузииаутологичных эритроцитов, эфферентных методов лечения (плазмафереза, гемосорбции);

- подготовка и усовершенствование врачей (педиатров, акушеров- гинекологов, неонатологов, детских реаниматологов, врачей ультразвуковой диагностики, лабораторной диагностики);

- подготовка и усовершенствование среднего медицинского персонала (медицинских сестер, акушерок и фельдшеров);

- организация выездного цикла для неонатологов и лаборантов;

- подготовка специалистов в ординатуре по специальности "цитология" и "медицинская генетика";

- совершенствование системы пренатальной диагностики республиканского медико-генетического центра, обеспечение наборами и расходными материалами для проведения расширенного неонатального скрининга новорожденных и диагностики пороков развития;

- внедрение новых методик по технологии ранней диагностики и лечения заболеваний новорожденных и детей первого года жизни, включая вопросы реабилитации. Приобретение медикаментов и лекарственных средств для проведения реанимационных мероприятий у детей с низкой и экстремально низкой массой тела;

- обеспечение средствами контрацепции женщин с тяжелой экстрагенитальной патологией, подростков и женщин из групп социального риска;

- проведение совместных заседаний республиканского общества акушеров-гинекологов и фтизиатров по теме "Беременность и туберкулез органов дыхания", "Беременность и роды у юных первобеременных";

- проведение совместного общества акушеров-гинекологов, неонатологов, врачей-лаборантов, врачей ультразвуковой диагностики по теме: "Лабораторная диагностика в акушерстве и неонатологии", "Пренатальная диагностика в акушерстве";

- проведение клинико-морфологической конференции "Разбор случаев материнской смертности";

- диспансерные осмотры женщин фертильного возраста и беременных в г. Грозном и районах республики;

- закупка реактивов и расходного материала для диагностики ИППП;

- совершенствование цитологической, биохимической лаборатории (для ранней диагностики рака шейки матки и гормональных нарушений, диагностики патологии гемостаза;

- создание телемедицины на базе 2-х республиканских учреждений (РДКБ, РКЦОЗМиР);

- обучение акушеров-гинекологов на тематическом цикле "Гинекология детей и подростков";

- организация кабинетов детского гинеколога. Диспансеризация девочек-подростков;

- обучение врачей, фельдшеров, медицинских сестер непосредственно на рабочих местах;

- обучение акушеров-гинекологов на тематическом цикле "Фтизиогинекология. Фтизиоакушерство";

- организация кабинета фтизиогинеколога и специализированного приема женщин и девочек-подростков, больных различными формами туберкулеза, на базе РПТД;

- социальное анкетирование девочек-подростков для определения степени информированности о репродуктивном здоровье и понятии "планирование семьи";

- разработка и издание методического пособия "Половое воспитание девочек-подростков в мусульманских семьях";

- информирование населения о профилактике и сохранении репродуктивного здоровья, профилактике заболеваниями ИППП;

- подготовка содержательных буклетов для родителей по основным разделам: раннего детства, подросткового возраста, для беременных;

- ведение телепередачи 2 раза в неделю по основным разделам здравоохранения, касающихся детства и материнства;

- разработка, внедрение методических пособий для практических врачей: акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров, фельдшеров, участковых медицинских сестер;

- проведение Северо-Кавказского форума в г. Грозном во второй половине 2014 года по вопросам "Актуальные вопросы охраны материнства и детства";

{в ред. постановления Правительства Чеченской Республики от 11.07.2013 г. N 178 НГР:ru20000201300290}

Перечень мероприятий Программы представлен в приложении 2.

4. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

{в ред. постановления Правительства Чеченской Республики от 11.07.2013 г. N 178 НГР:ru20000201300290}