Действующий

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН

название областного закона)


7. Прошу выплачивать мне ЕДВ через:

7.1. Организацию федеральной почтовой связи __________________________


___________________________________________________________________

7.2. Кредитную организацию _________________________________________


___________________________________________________________________

Дата

Подпись заявителя

8. Прошу осуществлять доставку ЕДВ законному представителю, сведения о котором указаны в разделе 5 заявления.

9. К заявлению прилагаю следующие документы:

1. _________________________________________________ (___ л. в ___ экз.)

2. _________________________________________________ (___ л. в ___ экз.)

3. _________________________________________________ (___ л. в ___ экз.)

10. Обязуюсь сообщать об обстоятельствах, влияющих на изменение размера ЕДВ, а также об обстоятельствах, влекущих прекращение ЕДВ.

Дата

Подпись заявителя

Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность

Подпись специалиста

Расписка-уведомление

Заявление и документы гражданина ___________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Подпись специалиста