СПРАВКА О РАЗМЕРЕ ЦЕЛЕВЫХ СРЕДСТВ
Страхование урожая озимых сельскохозяйственных культур ____________
_____________________________________________________________________
(сельскохозяйственный товаропроизводитель - получатель субсидий)
Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой ________________________________________________________________
________________________________________________________________
Номер договора страхования: ______________ дата заключения _________
N строки | Сельскохозяйственные культуры (озимые) согласно Плану сельскохозяйственного страхования на отчетный год, при проведении страхования которых предоставляются субсидии: | |||||||
наименование показателя | озимые зерновые | другие озимые культуры | всего | |||||
наименование культуры | наименование культуры | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1 | Общая посевная площадь (га) | |||||||
2 | Площадь земельных участков, занятых под сельскохозяйственными культурами, риск утраты (гибели) урожая которых застрахован с применением мер государственной поддержки (га) | |||||||
3 | Страховая стоимость (рублей) | |||||||
4 | Страховая сумма (рублей) | |||||||
5 | Страховой тариф (%) | x | ||||||
6 | Участие страхователя в страховании рисков (%) | x | ||||||
7 | Начисленная страховая премия (рублей) | |||||||
8 | Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей) | |||||||
9 | Предельный размер ставки для расчета размера субсидий (%) | x | ||||||
10 | Размер страховой премии, подлежащей субсидированию (рублей) | x | x | x | x | x | x | x |
10а | При условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр. 7) | |||||||
10б | При условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (стр. 4 х стр. 9/100) | |||||||
11 | Размер субсидий за счет средств республиканского бюджета (рублей) |
Платежные реквизиты получателя целевых средств:
Получатель ______________________________________________________
ИНН/КПП _________________________________________________________
Наименование банка ______________________________________________
р/с _____________________________________ БИК ___________________
к/с _____________________________________________________________
Руководитель
сельскохозяйственной организации
(Глава крестьянского
(фермерского) хозяйства) ____________________ _______________________