Голосование по отзыву Губернатора области
---------------------------------------------------------------------------
____________________________________
(дата голосования)
ОТКРЕПИТЕЛЬНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ
N _________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество)
__________________________________________________________________________,
(серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)
включенный(ая) в список участников голосования по отзыву на участке
голосования по отзыву N ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес участковой комиссии)
__________________________________________________________________________,
образованном на территории ________________________________________________
(наименование муниципального образования
области)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
получил(а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять
участие в голосовании на участке голосования по отзыву, на котором он (она)
будет находиться в день голосования.
________________________________________
(председатель, заместитель председателя,
секретарь или член комиссии)
_______________________________________
(наименование комиссии) _________ _________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)