Форма заявки на предоставление социального пособия
Министерство социальной защиты населения Республики Мордовия | |||||||||||||||
Отдел социальной поддержки населения | |||||||||||||||
Заявка N ___ | |||||||||||||||
на выплату социального пособия на погребение | |||||||||||||||
на _____________ 20___ года | |||||||||||||||
по ГКУ "Социальная защита населения по ________________________" | |||||||||||||||
N п/п | ФИО умершего | дата рождения | дата смерти | ФИО получателя пособия на погребение | Размер пособия | УФПС | Сбербанк/касса | Почтовые сборы, руб. | НДС руб. | Итого сумма расходов, руб. | |||||
Кол-во, чел. | Сумма расходов | Кол-во, чел. | Сумма расходов | ||||||||||||
1 | |||||||||||||||
2 | |||||||||||||||
Директор _________________ __________ (дата, подпись) (Ф.И.О.) | |||||||||||||||
Главный бухгалтер _________________ __________ (дата, подпись) (Ф.И.О) |