Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ СОЦИАЛЬНОГО ПОСОБИЯ (СУБСИДИИ) НА ПОГРЕБЕНИЕ ГРАЖДАНАМ, НЕ ЯВЛЯВШИМСЯ НА ДЕНЬ СМЕРТИ ПЕНСИОНЕРАМИ И НЕ ЗАНЯТЫМИ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ, ЖЕНЩИНАМ, НЕ ЯВЛЯВШИМСЯ ПЕНСИОНЕРАМИ И НЕ ЗАНЯТЫМИ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ, РОДИВШИМ МЕРТВОГО РЕБЕНКА ПО ИСТЕЧЕНИИ 154 ДНЯ БЕРЕМЕННОСТИ, А ТАКЖЕ ГРАЖДАНАМ, ЯВЛЯВШИМСЯ НА ДЕНЬ СМЕРТИ РЕАБИЛИТИРОВАННЫМИ

Приложение 5
к Административному регламенту

Форма заявки на предоставление социального пособия


Министерство социальной защиты населения Республики Мордовия

Отдел социальной поддержки населения

Заявка N ___

на выплату социального пособия на погребение

на _____________ 20___ года

по ГКУ "Социальная защита населения по ________________________"

N п/п

ФИО умершего

дата рождения

дата смерти

ФИО получателя пособия на погребение

Размер пособия

УФПС

Сбербанк/касса

Почтовые сборы, руб.

НДС руб.

Итого сумма расходов, руб.

Кол-во, чел.

Сумма расходов

Кол-во, чел.

Сумма расходов

1

2

Директор _________________ __________ (дата, подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер _________________ __________ (дата, подпись) (Ф.И.О)