В управление социальной защиты населения
________________________________________
от _____________________________________
________________________________________
наименование специализированной службы
ЗАЯВЛЕНИЕ
о возмещении расходов по захоронению умерших (погибших) граждан
Прошу возместить расходы по захоронению _______________________ умерших
(количество)
(погибших) граждан, которые не подлежали обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
на день смерти и не являлись пенсионерами, граждан, личность которых не
установлена, а также при рождении мертвого ребенка по истечении 154 дней
беременности.
К заявлению прилагаю:
- документы, подтверждающие произведенные расходы на оказание услуг по
захоронению умерших (погибших) граждан, согласно перечню услуг по
погребению на ____ листах;
- справки о рождении формы N 26 и (или) о смерти формы N 33 на ______
листах *;
- реестр умерших (погибших) граждан на ____ листах;
- копии учредительных документов и банковские реквизиты на ____ листах;
- копию документа, подтверждающего полномочия лица, подписавшего
заявление (в случае если от имени руководителя специализированной службы
действует иное лицо) на _____ листах.
Сообщаю, что в ГУ - Отделение Пенсионного фонда РФ по Тюменской
области и ГУ - Тюменское региональное отделение Фонда социального
страхования РФ по вопросу возмещения расходов по захоронению указанных
умерших (погибших) граждан не обращался.