ЗАЯВЛЕНИЕ
На закрытие лицевого счета N _________________________ | Коды | ||||
"___" _______________ 20__ г. | Дата | ||||
Наименование клиента | По Сводному реестру (Реестру) | ||||
(полное наименование) | ИНН | ||||
КПП | |||||
Наименование вышестоящей организации Прошу закрыть лицевой счет | По Сводному реестру (Реестру) | ||||
(полное наименование) | |||||
(вид лицевого счета)
В связи с _________________________________________________________________________
(причина закрытия лицевого счета, наименование, номер и дата документа-основания)
Приложения: 1.___________________________________________________________
2.___________________________________________________________
3.___________________________________________________________
Банковские реквизиты для перечисления средств, поступивших после закрытия лицевого счета
Номер счета | Реквизиты банка | ||
наименование | БИК | Корреспондентский счет | |
1 | 2 | 3 | 4 |
Руководитель клиента
(уполномоченное лицо) ______________________ ______________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер клиента
(уполномоченное лицо) ______________________ ______________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___" ____________ 20__ г.
Отметка министерства финансов Астраханской области
О закрытии лицевого счета N _____________________________________
Руководитель
(уполномоченное лицо) ______________________ ______________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Начальник отдела
бюджетного учета и