к Порядку
АКТ приемки-передачи показателей лицевого счета автономного учреждения N от "____" ___________ 20 __ г.
Наименование финансового органа,
передающего показатели лицевого счета _________________________________
Наименование органа Федерального казначейства,
принимающего показатели лицевого счета _________________________________
Наименование бюджетного учреждения _________________________________
Наименование органа, осуществляющего
функции и полномочия учредителя _________________________________
Наименование бюджета _________________________________
Единица измерения: руб.
Основание для передачи ____________________________________________________
1. Остаток средств на лицевом счете | |
Наименование показателя | Остаток средств на лицевом счете |
1 | 2 |
На начало года | |
На отчетную дату | |
Номер страницы _________
Всего страниц _________
Номер лицевого счета _______
"___" _____________ 20 __ г.
2. Операции со средствами бюджетного учреждения (автономного учреждения)
Поступления | Выплаты | |
2 | 3 | |
Итого |
Передающая сторона:
Руководитель финансового органа
(уполномоченное лицо) _____________ _____________ _________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер