(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 15.09.2023 N 438-п)
_______________________________________________
(фамилия, имя, отчество адвоката)
_______________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
______________________________________________,
проживающего по адресу: _______________________
_______________________________________________
(телефон: ____________________________________)
_______________________________________________
(название и реквизиты документа,
удостоверяющего личность
гражданина Российской Федерации, или иного
документа, удостоверяющего личность гражданина
Российской Федерации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Ивановской области от 08.11.2012 N 90-ОЗ
"Об обеспечении граждан Российской Федерации бесплатной юридической помощью
на территории Ивановской области, о правовом информировании и правовом
просвещении населения Ивановской области" прошу оказать мне бесплатную
юридическую помощь в виде <*>:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
по следующим правовым вопросам:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
_________________________
(подпись заявителя)
_________________________