ЗАЯВКА
на получение субсидии
Полное наименование участника отбора, ИНН, ОГРН | ||
Наименование инновационного проекта по Договору с Фондом, на основании которого подана заявка на получение субсидии: | ||
инновационный проект, реализующий решения в сфере информационных технологий | ||
Регистрационный номер, дата и время подачи участником отбора заявки в Департамент (заполняется Департаментом): _______ "____" _______ 20___ г., время: ___ ч. ___ м. __ с. | ||
Почтовый адрес, телефон, e-mail участника отбора: | ||
Банковские реквизиты участника отбора: | ||
Заявленная сумма субсидии на реализацию инновационных проектов, получивших поддержку ФГБУ "Фонд содействия развитию малых форм предприятий в научно-технической сфере", всего: ___________________________ руб. | ||
Настоящим участник отбора подтверждает и декларирует, что (отметить нужное): | ||
Отсутствует неисполненная задолженность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах На едином налоговом счете отсутствует или не превышает размер, определенный пунктом 3 статьи 47 Налогового кодекса Российской Федерации, задолженность по уплате налогов, сборов и страховых взносов в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации; | ||
Не осуществляет производство и (или) реализацию подакцизных товаров, а также добычу и (или) реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых; | ||
Не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса; | ||
Не является кредитной организацией, страховой организацией, инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом, участником соглашений о разделе продукции; | ||
Не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации; | ||
Не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к участнику отбора другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, его деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации <4> | ||
Не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации); | ||
Не получает средств из областного бюджета на финансовое обеспечение затрат в связи с реализацией инновационного проекта, заявленного настоящей заявкой; | ||
Отсутствует просроченная задолженность по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Тюменской областью; | ||
В течение последних трех лет не признавался допустившим нарушение порядка и условий оказания поддержки, в том числе не обеспечившим целевого использования средств поддержки, по решению суда, вступившего в законную силу; | ||
Не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму, либо в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к распространению оружия массового уничтожения; | ||
Не находится в составляемых в рамках реализации полномочий, предусмотренных главой VII Устава ООН, Советом Безопасности ООН или органами, специально созданными решениями Совета Безопасности ООН, перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими организациями и террористами или с распространением оружия массового уничтожения; | ||
Не является иностранным агентом в соответствии с Федеральным законом от 14.07.2022 N 255-ФЗ "О контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием"; | ||
Подтверждает достоверность информации, содержащейся в прилагаемых к настоящей заявке документах; | ||
Согласен на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим Конкурсом; | ||
Перечень подтверждающих документов прилагается. | ||
Контактное лицо по осуществлению взаимодействия с Департаментом, телефон, e-mail: | ||
Ф.И.О., должность руководителя участника отбора (либо иного лица при наличии соответствующей доверенности): | Подпись __________ | |
Ф.И.О. главного бухгалтера участника отбора (либо лица, его замещающего): | Подпись ___________ | |
Дата: "__" ____ 20__ г. | ||
М.П. (при наличии печати) |