Действующий

О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА НА 2013 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2014 И 2015 ГОДОВ (с изменениями на: 24.12.2013)




Приложение N 5
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Ненецкого автономного округа
на 2013 год и на плановый период
2014 и 2015 годов

Формулярный перечень материалов, медикаментов и медицинского инструментария, используемых для лечения стоматологических заболеваний в системе обязательного медицинского страхования

N N
п.п.

Наименование изделия

1

2

I. Вспомогательные, лечебные и профилактические материалы

1

Цемент для постоянных и временных пломб

2

Материал для прокладок и пломбирования каналов

3

Дентин-паста, водный дентин

4

Пломбировочные материалы композиционные (кроме светокомпозиционных)

4.1

Пломбировочные стеклоиономерные цементы светового отверждения (детям до 18 лет)

5

Стеклоиномерные цементы

6

Нить ретракционная

7

Гемостатические материалы местного применения (жидкость для остановки капиллярного кровотечения)

8

Материалы на основе гидроокиси кальция

9

Материалы для местной профилактики кариеса

10

Материал для девитализации пульпы

11

Материал для герметизации фиссур

12

Артикуляционная бумага

13

Лечебные материалы для пародонтологии

14

Антисептики для корневых каналов

15

Материалы для химического расширения корневых каналов

16

Материалы для сушки и обезжиривания корневых каналов

17

Лечебные материалы

18

Материалы для полировки пломб

II. Лекарственные средства

2.1. Вазопрессорные средства

1

Эпинефрин - раствор для инъекций

2

Фенилэфрин - раствор для инъекций

2.2. Антибактериальные средства

1

Линкомицин в капсулах и растворе

2

Цефалексин в капсулах

3

Ируксол - мазь для местного применения

4

Диоксометилтетрагидропиримидин + Хлорамфеникол - мазь для местного применения

5

Тетрациклин - мазь для местного применения

2.3. Противовирусные средства

1

Ацикловир - мазь для местного применения

2

Интерферон - мазь для местного применения

3

Диоксотетрагидрокситетрагидронафталин - мазь для местного применения

4

Меглюмина акридонацетат - мазь для местного применения

5

Интерферон - раствор для местного применения

2.4. Сульфаниламидные препараты

1

Сульфацил-натрий - раствор для местного применения

2.5. Противогрибковые препараты

1

Нистатин - мазь для местного применения

2

Лидокаин + Ромашки аптечной цветков экстракт - мазь для местного применения

3

Клотримазол - раствор для местного применения

2.6. Противопротозойные средства

1

Метронидазол - таблетки

2

Метронидазол дента - паста для местного применения

2.7. Антисептические средства

1

Хлоргексидин - раствор для наружного применения

2

Бриллиантовый зеленый - спиртовой раствор для местного применения

3

Кислота борная - мазь для наружного применения

4

Йод - раствор спиртовой для местного применения

5

Калия перманганат - для приготовления растворов для внутриполостного и местного применения

6

Деготь + Трибромфенолята висмута и Висмута оксида комплекс - мазь для местного применения

7

Мирамистин - мазь, раствор для местного применения

8

Присыпка детская - для местного применения

2.8. Седативные средства

1

Мяты перечной листьев масло + Фенобарбитал + Этилбромизовалерианат - капли для внутреннего применения

2

Настойка пустырника - капли для внутреннего применения

3

Мяты перечной листьев масло + Фенобарбитал + Хмеля соплодий масло + Этилбромизовалерианат - капли для внутреннего применения

2.9. Средства, стимулирующие центральную нервную систему

1

Кофеин - раствор для инъекций

2

Никетамид - раствор для инъекций

2.10. Гипотензивные средства

1

Бендазол - раствор для инъекций

2

Магния сульфат - раствор для инъекций

2.11. Спазмолитические средства

1

Папаверина гидрохлорид - раствор для инъекций

2

Дротаверин - раствор для инъекций

3

Аминофиллин - раствор для инъекций и инфузий

2.12. Сердечно-сосудистые средства

1

Нитроглицерин - таблетки, аэрозоль под язык

2

Левоментола раствор в ментил изовалерате - таблетки

3

Пропранолол - таблетки

4

Нифедипин - таблетки

2.13. Антигистаминные препараты

1

Дифенгидрамин - раствор для инъекций

2

Хлоропирамин - раствор для инъекций

3

Клемастин - раствор для инъекций

2.14. Ферментные препараты

1

Трипсин или химотрипсин - лиофилизат для приготовления раствора

2.15. Ненаркотические анальгетики и нестеройдные противовоспалительные средства

1

Метамизол - раствор для инъекций

2

Кеторолак - таблетки, раствор для инъекции

3

Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид - таблетки

4

Нимесулид - таблетки

2.16. Антикоагулянты

1

Гепарин - мазь для местного применения

2.17. Гормоны

1

Гидрокортизон - мазь для местного применения

2

Преднизолон - раствор для инъекций

2.18. Средства, стимулирующие тканевой обмен

1

Актовегин - мазь, гель для местного применения

2

Диоксометилтетрагидропиримидин - мазь для местного применения

3

Солкосерил - мазь, гель для местного применения

2.19. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Кальция хлорид - раствор для инъекций

2

Натрия хлорид - раствор для инъекций

2.20. Растворы и плазмозаменители

1

Декстроза - раствор для инъекций, раствор для инфузий

2

Декстран - раствор для инфузий

2.21. Средства, раздражающие нервные окончания

1

Раствор аммиака - спиртовой раствор для вдыхания паров

2.22. Витамины и минералы

1

Масло облепихи - масляный раствор для местного применения

2

Масло шиповника - масляный раствор для местного применения

3

Ретинола ацетат - масляный раствор для инъекций и местного применения

2.23. Диуретические средства

1

Фуросемид - раствор для инъекций

2.24. Вяжущие и обволакивающие средства

1

Ромашки аптечной цветков экстракт - раствор для местного применения

2

Календулы лекарственной цветков экстракт + Ромашки аптечной цветков экстракт + Тысячелистника обыкновенного травы экстракт - раствор для местного применения

2.25. Вспомогательные средства

1

Вода для инъекций - раствор

2.26. Экстемпоральные средства

1

Раствор фурацилина -

2

Раствор перекиси водорода - 3,6%

3

Раствор формалина - 40,0% - 100,0

4

Раствор хлоргексидина - 0,1%, 0,2%, 2%, 0,5%

5

Спиртовый раствор хлоргексидина - 70% - 100,0

6

Анестезин на масле - 1%

2.27. Спирт этиловый

1

Этанол - 95%

2

Этанол - 70%

2.28. Анксиолитики

1

Диазепам - раствор для инъекции

2.29. Анестетики

1

Лидокаин - раствор для инъекций, аэрозоль для местного применения

2

Артикаин - раствор для инъекций

3

Прокаин - раствор для инъекций

III. Медицинский инструментарий

1

Боры стальные: для прямого наконечника; для углового наконечника

2

Боры твердосплавные, боры алмазные для прямого, углового и турбинного наконечника

3

Головки фасонные шлифовальные для прямого, углового наконечника, эластичные

4

Финиры алмазные стоматологические для турбинного, прямого и углового наконечников

5

Диск бумажный

6

Дискодержатель для прямого наконечника

7

Дискодержатель для углового наконечника

8

Иглы корневые (длина ручки 50 мм, 30 мм)

9

Пульпоэкстракторы (дл. ручки - 50 мм, дл. ручки - 30 мм)

11

Н-файлы

12

К файлы

13

Римеры

14

Профайлы

15

Каналонаполнители для углового наконечника, лентуло

16

Спредеры

17

Плаггеры

18

Пины бумажные

19

Матрица для контурных пломб

20

Матрицедержатель

21

Зеркало (без ручки) зубное

22

Ручка для зубного зеркала

23

Зонд зубной прямой штыковидный

24

Зонд зубной изогнутый под углом, пародонтологический зонд

25

Пинцет зубной изогнутый

26

Гладилка серповидная двусторонняя

27

Шпатель зубоврачебный для цемента, двусторонний

28

Шпатель пластмассовый для замешивания цемента

29

Штопфер гладилка

30

Стекло предметное для замешивания цемента

31

Экскаватор зубной двухсторонний

32

Гладилка шаровидная

33

Полоска сепарационная металлическая

34

Полоска сепарационная целлюлозная

35

Инструмент для удаления зубного камня

36

Наконечник для бормашины прямой

37

Наконечник для бормашины угловой

38

Наконечник турбинный

39

Наконечник стоматологический эндодонтический

40

Наконечник для снятия твердых зубных отложений, скайлер

41

Роторные группы для турбинных наконечников

42

Воздуходувка (пустер)

43

Фрезы хирургические разные

44

Щипцы для удаления верхних зубов

45

Щипцы для удаления нижних зубов

46

Элеватор зубной угловой правый

47

Элеватор зубной угловой левый

48

Элеватор зубной прямой

49

Кусачки костные стоматологические

50

Ножницы разные

51

Карцанг

52

Зажим кровоостанавливающий

53

Распатор стоматологический

54

Ложка кюретажная

55

Скальпель одноразовый

56

Щетки полировочные

57

Пинцет хирургический, анатомический

58

Пинцет анатомический глазной

59

Пинцет хирургический глазной прямой

60

Шпатель для языка

61

Иглодержатель

62

Проволока лигатурная ортодонтическая 0,5 мм для шинирования

63

Щипцы крампонные

64

Ленточные назубные шины Васильева

65

Шприц карпульный

66

Иглы карпульные

67

Лотки эмалированные металлические

IV. Изделия медицинского назначения

1

Бактерицидные салфетки

2

Нагрудники бумажные с полиэтиленовым слоем

3

Мензурки

4

Пипетки глазные

5

Слюноотсосы одноразовые

6

Термометры ртутные

7

Чашки Петри

8

Щетки зубные, средней жесткости

9

Ролики ватные

10

Системы одноразовые для переливания

11

Перчатки

12

Пузырь для льда

13

Клеенка

14

Аппарат для измерения АД

15

Защитные очки, экраны

16

Одноразовые маски

17

Шприцы

18

Шовный материал

19

Колпак медицинский одноразовый

20

Комплект стерильного белья для операционной

21

Иглы и шприцы для промывания корневых каналов "Эндонидл"

22

Зажимы д/салфеток

23

Фартуки

24

Чехлы д/подголовников

25

Бахилы одноразовые

26

Полотенца бумажные

V. Средства для дезинфекции и стерилизации

1

Азапирам

2

Индикаторы для воздушной и паровой стерилизации

3

Емкости - контейнеры для дезинфекции, для сбора отходов класса "Б"

4

Пакеты для отходов класса "А", "Б"

5

Наполнители для глассперленового стерилизатора

6

Растворы для дезинфекции и предстерилизационной очистки

7

Щетка для чистки боров

8

Дез-средство для дезинфекционно-моющей машины

VI. Перевязочный материал

1

Вата

2

Марля

3

Бинт

4

Лейкопластырь

VII. Материалы для рентгенографии

1

Проявитель

2

Фиксаж

3

Рентген пленка

VIII. Средства для ухода за стоматологическими наконечниками

1

Масло-аэрозоль для обработки наконечников

2

Чистящий раствор и сервисное масло в наборе к аппарату "Ассистина 301 плюс"

IX. Запасные части и расходные материалы к стоматологическим установкам и приборам медицинского назначения

1

Микро-мотор воздушный для прямых и угловых наконечников

2

Микро-мотор электрический для прямых и угловых наконечников

3

Эластичный многоканальный шланг для подключения наконечников

4

Фильтр для слюноотсоса

IX. Средства для ухода за кожей рук

1

Защитное средство для обработки рук - крем

2

Кожный антисептик