АКТ приема-передачи шкур (ы) волка (ов) и (или) шакала (ов)
г. Астрахань "___" _____________ 20 __ г.
______________________________________________________, далее именуем _____
(Ф.И.О. лица, сдающего шкуру волка (ов) и (или) шакала (ов)
"Заявитель" и _____________________________________________________________
(Ф.И.О. ответственного лица, уполномоченного комиссией по рассмотрению
заявлений о выплате вознаграждения за уничтожение волка и (или) шакала
на территории Астраханской области
__________________________________________________________________________,
именуемый далее "Уполномоченный", составили настоящий акт о том, что с
______ по __________ 20 __ г. _______________________________________
(Ф.И.О. лица, добывшего волка и (или) шакала)
___________________________________________________________________________
(указать место добычи волка (ов) и (или) шакала (ов)
___________________________________________________________________________
способом ________________________________________ было истреблено:
Наименование хищника | |||
Волк | Шакал | ||
Пол и возраст | Количество (шт.) | Пол и возраст | Количество (шт.) |
Самец | ( ) | Самец | ( ) |
Самка | ( ) | Самка | ( ) |
Щенки | ( ) | Щенки | ( ) |
Шкура (ы) осмотрены, клеймены печатью службы природопользования и
охраны окружающей среды Астраханской области и подписью сторон.
Шкура (ы) передана (ы) на уничтожение в службу природопользования и
охраны окружающей среды Астраханской области; передана (ы) заявителю
(нужное подчеркнуть).
Акт составлен в 2 экземплярах: по одному экземпляру службе
природопользования и охраны окружающей среды Астраханской области и
заявителю.
"Заявитель": _______________________(___________________________)
"Уполномоченный": _____________________________(________________)