АКТ N __________ о невозможности проведения проверки
"__" ________________ г. _____________________
(дата составления) (место составления)
Должностным лицом _________________________________________________________
(должность, наименование отдела)
Инспекции государственного жилищного надзора Волгоградской области
_______________________________ составлен настоящий акт о том, что сегодня
(Фамилия, инициалы)
"__" ____________ 20__ г. по адресу: ______________________________________
____________________________________________________ в связи с проводимой в
соответствии с приказом от "__" ____________ 20__ г. N ____________________
____________________________________________________ проверкой в отношении:
(указывается вид и форма проверки)
________________________________________________, расположенного по адресу:
(указывается наименование или Ф.И.О. субъекта,
подлежащего проверке)
___________________________________________________________________________
установлено следующее:
___________________________________________________________________________
(описываются обстоятельства и условия, препятствующие проведению проверки)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Вышеописанные обстоятельства подтверждаются следующим:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________