____________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)
от гражданина (ки)___________________________,
(инициалы, фамилия) проживающего (ей) по адресу __________________
____________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня, ____________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт ________________, выданный _____________________________________________
(серия, номер) (кем, когда)
_________________________________________________ "___" _________________ ______ г.,
в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых специалистов, в рамках реализации федеральной и республиканской целевых программ "Социальное развитие села до 2020 года" (приложения N 1, 12 к подпрограмме).
Жилищные условия планирую улучшить путем ________________________________
(строительство индивидуального жилого дома, приобретение жилого помещения, участие в долевом строительстве многоквартирного дома - нужное указать)
в ____________________________________________________________________________________
(наименование поселения, в котором гражданин желает приобрести (построить) жилое помещение)
Состав семьи:
жена (муж)__________________________________________ _____________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу _______________________________________________;
дети:____________________________________________ ___________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу __________________________________________________________________;
___________________________________________________ ___________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу _____________________________________________________;
_______________________________________________________ ___________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)