Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ УСЛОВИЙ ТРУДА" (с изменениями на: 30.11.2015)

Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства труда и социального развития
Республики Адыгея предоставления государственной
услуги "Осуществление государственной
экспертизы условий труда"


Министерство труда и социального
развития Республики Адыгея
от ______________________________
_________________________________
(должность, организация)
_________________________________
_________________________________
(Ф.И.О. полностью)
_________________________________
_________________________________
(адрес)
_________________________________
(контактные телефоны)


Прошу   провести    государственную   экспертизу    условий   труда   в

___________________________________________________________________________

(наименование организации)

1. Вид экспертизы: ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

- оценка качества проведения аттестации  рабочих мест по условиям труда

(с указанием  рабочих мест);

- оценка правильности предоставления работникам  компенсаций за тяжелую

работу, работу с вредными и  (или)  опасными  условиями труда  (с указанием

вида компенсаций и рабочих мест);

- оценка  фактических  условий  труда работников, в том числе в период,

непосредственно   предшествовавший   несчастному   случаю  на  производстве

(с указанием рабочих мест)

2. Перечень представленных на экспертизу документов:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

______________________

Заявитель

____________                                         _________________

(подпись)                                         (расшифровка подписи)

___________

(дата)