В соответствии с решением лицензионно аккредитационной комиссии от "_____"_____________19____г.учреждению _______________________________
/полное наименование учреждения/
разрешаются следующие виды медицинской деятельности, услуг и страховых программ:
1.____________________________________________________________________________
2.____________________________________________________________________________
и т.п.
Подпись председателя
лицензионно -аккредитационной комиссии ____________________________
М.П.