Недействующий

ПРАВИТЕЛЬСТВО КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 28 сентября 2012 года N 403

О республиканской целевой программе "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2013-2015 годы"

____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
постановления Правительства Карачаево-Черкесской Республики
от 25 апреля 2014 года N 106
____________________________________________________________________

Изменения:

Постановление Правительства КЧР от 16.04.2013 N 134 RU 09000201300109

Постановление Правительства КЧР от 12.08.2013 N 266 RU09000201300344

Постановление Правительства КЧР от 26.11.2013 N 415 RU09000201300571

Постановление Правительства КЧР от 16.12.2013 N 451 RU09000201300649

В целях снижения заболеваемости населения Карачаево-Черкесской Республики сердечно-сосудистыми, онкологическими, урологическими, эндокринными, стоматологическими заболеваниями, снижения смертности населения республики в результате дорожно-транспортных происшествий, а также повышения эффективности лечения Правительство Карачаево-Черкесской Республики

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить республиканскую целевую программу "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2013-2015 годы" (далее - Программа) согласно приложению.

2. Министерству финансов Карачаево-Черкесской Республики обеспечить финансирование Программы в пределах средств, предусмотренных республиканским бюджетом на очередной финансовый год.

3. Органам исполнительной власти Карачаево-Черкесской Республики обеспечить выполнение мероприятий Программы.

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Карачаево-Черкесской Республики, курирующего вопросы здравоохранения.

Председатель Правительства

Карачаево-Черкесской Республики И.И. Кябишев

Приложение
к постановлению Правительства Карачаево-Черкесской Республики
от 28.09.2012 N 403

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2013-2015 годы"

г. Черкесск 2012 год

ПАСПОРТ республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2013-2015 годы"


Наименование
 Программы

Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2013-2015 годы

Государственный
 заказчик Программы

Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики

Основание для разработки Программы

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Разработчики Программы

Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики

Исполнители Программы

Министерство здравоохранения и курортов  Карачаево-Черкесской Республики

Цели и задачи
 Программы

Подпрограмма 1. "Снижение смертности и  инвалидности от травм при дорожно-транспортных происшествиях в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы":
 подготовка (переподготовка), повышение квалификации медицинских кадров и обучение специалистов экстренных служб, участвующих в оказании первой медицинской помощи лицам, пострадавшим при ДТП;

 организация проведения профилактических мероприятий по предупреждению и снижению травматизма и смертности от ДТП;

 сокращение времени прибытия экстренных медицинских служб на место ДТП и повышение эффективности их деятельности по оказанию медицинской помощи лицам, пострадавшим при ДТП;

 укрепление материально-технической базы лечебно-профилакти-ческих учреждений и создание травматологических центров 2 и 3 уровня повышенной готовности к своевременному и эффективному оказанию медицинской помощи лицам, пострадавшим при ДТП.
 В ред. постановления Правительства КЧР от 12.08.2013 N 266 RU09000201300344
 Подпрограмма 2. "Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы":
 снижение заболеваемости инсультом и инфарктом миокарда с помощью внедрения программ их первичной профилактики;

 оптимизация системы оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией мозга и сердца;

 снижение смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфаркта миокарда;

 увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших инсульт и острую сосудистую патологию сердца.
   Подпрограмма 3. "Комплексные мероприятия по выявлению факторов риска развития сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных, урологических заболеваний в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы":
 совершенствование мероприятий по профилактике социально значимых заболеваний, создание постоянно действующей системы информирования населения республики, адаптированной к различным возрастным группам;

 комплексное решение проблем выявления факторов риска развития сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных, урологических заболеваний у взрослого населения Карачаево-Черкесской Республики.
     Подпрограмма 4. "Совершенствование стоматологической помощи, профилактика и лечение кариеса зубов, его осложнения и болезней пародонта у детей, подростков и взрослого населения в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы":
 развитие и совершенствование материально-технической базы стоматологических лечебно-профилактических учреждений;

 создание условий для эксплуатации современной медицинской диагностической аппаратуры;

 снижение роста распространенности кариеса в республике на 92%;

 проведение профилактических мероприятий с целью предупреждения стоматологических заболеваний;

 комплексное решение проблемы профилактики, своевременной диагностики, лечения кариеса и других патологий челюстно-лицевой области для снижения уровня заболеваемости детей и подростков.
   Подпрограмма 5. "Совершенствование оказания наркологической помощи в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы":
 снижение количества лиц, злоупотребляющих наркотиками;

 снижение уровня заболеваемости наркоманией;

 обеспечение жителей Карачаево-Черкесской Республики реабилитационной медицинской помощью после стационарного лечения;

 создание широкой сети профилактики среди населения с увеличением процента охвата профилактическими мероприятиями молодежи республики в возрасте от 11 до 24 лет;

 создание и совершенствование единой системы мониторинга наркоситуации в Карачаево-Черкесской Республике с целью выявления латентной наркомании и раннего выявления лиц, допускающих немедицинское употребление наркотических и психотропных средств;

 повышение качества ранней диагностики потребления наркотических средств среди учащихся образовательных учреждений;

 формирование антинаркотического мировоззрения и активной жизненной позиции в подростковой и молодежной среде;

 повышение качества подготовки специалистов, работающих с детьми и подростками, в сфере профилактики наркомании.
   Подпрограмма 6. "Совершенствование оказания урологической помощи в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы":
 совершенствование диагностики урологических заболеваний на всех уровнях оказания медицинской помощи;

 оптимизация лечения больных урологического профиля;

 совершенствование материально-технической базы медицинских учреждений, оказывающих помощь больным с урологической патологией;

 внедрение алгоритмов диспансеризации трудоспособного населения, направленных на выявление ранних стадий урологических заболеваний, и проведение лечения;

 получение достоверных эпидемиологических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидности при урологических заболеваниях;

 совершенствование методов первичной и вторичной профилактики урологических заболеваний;

 организация проведения информационно-просветительских программ для населения с использ ованием средств массовой информации;

 подготовка специалистов, оказывающих диагностическую, профилактическую, лечебную и реабилитационную помощь больным с урологическими заболеваниями;

 создание межрайонного урологического  центра в муниципальном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Зеленчукская центральная районная больница", координирующего систему профилактики,  лечения и реабилитации урологических заболеваний, оказывающего специализированную помощь больным урологического профиля населения Зеленчукского, Урупского, Хабезского  районов.
   Подпрограмма 7. "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы":
 Раздел 1. "Сахарный диабет"
 Улучшение организации лечебной помощи больным сахарным диабетом и повышение ее эффективности;

 обеспечение больных сахарным диабетом  лекарственными средствами и средствами  индивидуального контроля;

 проведение профилактических мероприятий по ранней доклинической диагностике сахарного диабета;

 организация школы обучения больных сахарным диабетом самостоятельному контролю содержания сахара в крови.
 Раздел 2. "Туберкулез"
 Снижение заболеваемости туберкулезом в республике;

 проведение профилактических, диагностических и лечебных мероприятий, направленных на борьбу с распространением туберкулеза,  обратив особое внимание на группы риска;

 выявление и санирование резервуара инфекции;

 улучшение материально-технической базы фтизиатрической службы республики;

 создание системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики туберкулеза;

 повышение квалификации медицинских кадров по вопросам туберкулеза, проведение республиканских совещаний и конференций по этим вопросам;

 повышение качества лечения за счет внедрения современных противотуберкулезных препаратов.
 Раздел 3. "Анти-Вич/СПИД"
 Укрепление и расширение материально-технич еской базы фтизиатрической, онкологической, кожно-венерологической, эндокринологической, инфекционной, кардиологической служб, центра профилактики и борьбы со СПИДом;

 проведение и совершенствование мероприятий по профилактике социально значимых заболеваний, создание постоянно действующей системы информирования населения республики, адаптированной к различным возрастным группам;

 совершенствование системы эпидемиологического надзора за социально значимыми заболеваниями;

 обеспечение раннего выявления социально значимых заболеваний, современного уровня диагностики, лечения больных посредством внедрения новейших достижений медицинских технологий, уменьшение влияния последствий заболеваний на состояние здоровья населения республики, в том числе репродуктивного возраста, совершенствование лечебно-профилактических мероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системы отдела Федеральной службы исполнения наказаний по  Карачаево-Черкесской Республике;

 внедрение в практику работы лечебно-профилактических учреждений республики высокоэффективных отечественных лекарственных, диагностических средств и вакцин;

 повышение знаний медицинских работников по профилактике, раннему выявлению, диагностике, лечению и реабилитации социально значимых заболеваний.
 Раздел 4. "Инфекции, передаваемые половым путем"
 Укрепление дерматовенерологической службы республики путем оснащения ее современным лабораторным и диагностическим оборудованием;

 разработка концепции по профилактике заболеваний, передаваемых половым путем;

 повышение доступности экстренной диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем, за счет расширения перечня анонимных услуг;

 усиление интеграции деятельности дерматовенерологической службы с акушерской и урологической службами с целью снижения числа осложнений, вызванных заболеваниями, передаваемыми половым путем, неблагоприятно влияющими на репродуктивное здоровье населения республики;

 использование средств массовой информации для освещения вопросов профилактики и ранней диагностики заболеваний, передаваемых половым путем;

 повышение квалификации медицинских работников.
 Раздел 5. "Онкология"
 увеличение пятилетней выживаемости: в 2013 году на 1%, в 2014 году на 1%, в 2015 году на 1%;

 снижение смертности от онкологических заболеваний: в 2013 году  на 1%, в 2014 году на 0,5%, в 2015 году на 0,5%;

 увеличение выявления онкологических заболеваний при профосмотрах: в 2013 году на 1%, в 2014 году на 1%, в 2015 году на 1%;

 увеличение количества больных, выявленных на I -ой и II -ой стадиях заболевания: в 2013 году на 1%, в 2014 году на 1%, в 2015 году на 2%;

 увеличение числа онкологических больных, возвратившихся к труду: в 2013 году на 1%, в 2014 году на 1%, в 2015 году на 2%;

 смертность от новообразований, в том числе от злокачественных:  в 2013 году 141,5 (случаев на 100 тыс. человек), в 2014 году 140,0 (случаев на 100 тыс. человек), в 2015 году 139,2 (случаев на 100 тыс. человек).
 в ред. постановления Правительства КЧР от 12.08.2013 N 266 RU09000201300344
 в ред. постановления Правительства КЧР от 16.12.2013 N 451 RU09000201300649
   повышение квалификации медицинских работников онкологической службы.
 Раздел 6. "Вирусные гепатиты"
 Улучшение организации лечебной помощи больным вирусным гепатитом и повышение  ее эффективности;

 проведение профилактических мероприятий по ранней доклинической диагностике вирусного гепатита;

 организация школы обучения больных вирусным гепатитом;

 повышение квалификации медицинских кадров.
 Раздел 7. "Развитие психиатрической помощи"
 Снижение заболеваемости психическими расстройствами и расстройствами поведения на  3%;

 снижение численности больных психическими расстройствами, госпитализированных в стационаре, на 3%;

 увеличение численности подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям до 30 чел.
 Раздел 8. "Вакцинопрофилактика"
 Достижение и поддержание высокого уровня (95-97 процентов) охвата профилактическими прививками детей и взрослых;

 развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций;

 снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики;

 создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин;

 совершенствование системы государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;

 подготовка и повышение квалификации кадров.
 Раздел 9. "Артериальная гипертония"
 Мероприятия по профилактике, диагностике, лечению артериальной гипертонии и реабилитация больных;

 снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от инсультов и инфарктов миокарда

Целевые индикаторы и
 показатели Программы

Подпрограмма 1. "Снижение смертности и инвалидности от травм при дорожно-транспортных происшествиях в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы":
 снижение показателя летальности населения в результате ДТП на месте происшествия на 11%;

 снижение показателя летальности пострадавших во время транспортировки в ЛПУ на 2%;

 снижение показателя стационарной летальности на 3%.
 смертность от транспортных травм всех видов: в 2013 году - 23,0;
в 2014 году - 22,5;
в 2015 году - 22,0..
 в ред. постановления Правительства КЧР от 12.08.2013 N 266 RU09000201300344
 в ред. постановления Правительства КЧР от 16.12.2013 N 451 RU09000201300649
   Подпрограмма 2. "Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы":
 снижение показателя смертности на 3% при церебральном инсульте и остром инфаркте миокарда и летальности при этих заболеваниях на 3%;

 снижение инвалидности на 1,5%, улучшение качества и увеличение продолжительности жизни больных, перенесших церебральный инсульт и острый инфаркт миокарда;

 уменьшение частоты повторных нарушений мозгового кровообращения на 1,5%;

 уменьшение заболеваемости острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым инфарктом миокарда у лиц трудоспособного возраста на 10%.
 Подпрограмма 3. "Комплексные мероприятия по выявлению факторов риска развития сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных, урологических заболеваний в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы":
 снижение заболеваемости населения сердечно-сосудистыми, онкологическими, урологическими, эндокринными заболеваниями на 10-15%;

 снижение инвалидности в результате сердечно-сосудистых, онкологических, урологических, эндокринных заболеваний - соответственно на 3-5%;

 снижение смертности от сердечно-сосудистых, онкологических, урологических, эндокринных заболеваний на 3-5%.
     Подпрограмма 4. "Совершенствование стоматологической помощи, профилактика и лечение кариеса зубов, его осложнения и болезней пародонта у детей, подростков и взрослого населения в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы" :
 снижение частоты аномалий прикуса на 10%;

 снижение тяжелых одонтогенных осложнений на 20%;

 уменьшение интенсивности кариеса с детского возраста на 10%;

 повышение эффективности лечения на 25%.
   Подпрограмма 5. "Совершенствование оказания наркологической помощи в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы":
 увеличение доли подростков и молодежи в возрасте от 11 до 24 лет, вовлеченных в профилактические мероприятия, по отношению к общей численности указанной категории лиц на 6%;

 увеличение доли больных наркоманией, прошедших лечение и реабилитацию, длительность ремиссии у которых составляет не менее 2 лет, по отношению к общему числу больных наркоманией, прошедших лечение и реабилитацию, на 10%;

 снижение уровня заболеваемости наркоманией в соотношении со среднероссийскими показателями (на 100 тыс. населения) на 5%.
     Подпрограмма 6. "Совершенствование оказания урологической помощи в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы" :
 увеличение количества малоинвазивных высокотехнологичных хирургических пособий при урологических заболеваниях на 20%;

 увеличение охвата населения региона урологической помощью до 55%;

 снижение средней длительности временной  нетрудоспособности на 2 дня;

 снижение смертности госпитализированных от урологических заболеваний до 106 случаев на 100 тыс. населения;

 снижение количества лиц, впервые признанных инвалидами от урологических заболеваний, до 143 случаев на 100 тыс. населения.
   Подпрограмма 7. "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015  годы":
 Раздел 1. "Сахарный диабет":
 улучшение организации лечебной помощи больным сахарным диабетом и повышение ее эффективности;

 обеспечение больных сахарным диабетом лекарственными средствами и средствами индивидуального контроля;

 уменьшение числа случаев осложнений, возникающих у больных с сахарным диабетом.
 Раздел 2. "Туберкулез":
 снижение заболеваемости туберкулезом в республике;

 выявление и санирование резервуара инфекции;

 повышение качества лечения за счет внедрения современных противотуберкулезных препаратов;

 создание системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики туберкулеза.
 Раздел 3. "Анти-Вич/СПИД":
 обеспечение современного уровня диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоцииро-ванных заболеваний;

 сокращение роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией.
 Раздел 4. "Инфекции, передаваемые половым путем":
 повышение доступности экстренной диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем;

 снижение числа осложнений, вызванных заболеваниями, передаваемыми половым путем;

 увеличение объема амбулаторного лечения больных сифилисом.
 Раздел 5. "Онкология":
 увеличение пятилетней выживаемости на 3 процента;

 снижение смертности от онкологических заболеваний на 2 процента;

 увеличение на 3 процента выявления онкозаболеваний при профосмотрах;

 увеличение количества больных, выявленных на I-ой и II-ой стадиях заболевания, на 4 процента;

 увеличение числа онкобольных, возвратившихся к труду, на 4 процента.
 Раздел 6. "Вирусные гепатиты":
 увеличение охвата профилактическими прививками детей и взрослых до 75%;

 сокращение роста заболеваемости инфекционными болезнями на 15%;

 повышение эффективности оказания медицинской помощи на 10%.
 Раздел 7. "Развитие психиатрической помощи":
 снижение заболеваемости психическими расстройствами и расстройствами поведения на 3%;

 снижение численности больных психическими расстройствами, госпитализированных в стационары, на 3%;

 увеличение численности подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям до 30 человек.
 Раздел 8. "Вакцинопрофилактика":
 достижение и поддержание высокого уровня (95-97 процентов) охвата профилактическими прививками детей;

 снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики.
 Раздел 9. "Артериальная гипертония":
 снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией на 10%;

 снижение инвалидности и смертности от инсультов и инфарктов миокарда на 3%

Сроки реализации
 Программы

2013-2015 годы

Объемы и источники
 финансирования
 Программы
 в ред. постановления Правительства КЧР от 16.12.2013 N 451 RU09000201300649

Всего 1224766,02 тыс.рублей, из них сред-ства:
 республиканского бюджета - 726215,02 тыс. рублей;

 федерального бюджета (по согласованию) - 498551,0 тыс.рублей.
 2013 год - 595796,62 тыс.рублей, из них средства:
 республиканского бюджета - 97245,62 тыс. рублей;

 федерального бюджета (по согласованию) - 498551,0 тыс. рублей.
 2014 год - 320573,1 тыс.рублей
 2015 год - 308396,3 тыс.рублей
 Подпрограмма 1 "Снижение смертности и инвалидности от травм при дорожно-транспортных происшествиях в Карачаево-Чер-кесской Республике на 2013-2015 годы".
 Всего - 219085,8 тыс.рублей, из них средства:
 республиканского бюджета - 33573,8 тыс. рублей;

 федерального бюджета (по согласованию) - 185512,0 тыс. рублей.
 2013 год - 195275,8 тыс.рублей, в том числе средства:
 республиканского бюджета - 9763,8 тыс. рублей;

 федерального бюджета (по согласованию) - 185512,0 тыс.рублей.
 2014 год - 12690,0 тыс.рублей
 2015 год - 11120,0 тыс.рублей
 Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Карачаево-Черкес-ской Республике на 2013-2015 годы".
 Всего - 196736,5 тыс.рублей, из них:
 средства республиканского бюджета - 196736,5 тыс.рублей
 2013 год - 36736,5 тыс.рублей
 2014 год - 80000,0 тыс.рублей
 20 15 год - 80000,0 тыс.рублей
 Подпрограмма 3 "Комплексные мероприятия по выявлению факторов риска развития сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных, урологических заболеваний в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы".
 Всего - 7923,62 тыс.рублей, из них:
 средства республиканского бюджета - 7923,62 тыс.рублей
 2013 год - 1553,62 тыс.рублей
 2014 год - 3185,0 тыс.рублей
 2015 год - 3185,0 тыс.рублей
 Подпрограмма 4 "Совершенствование стоматологической помощи, профилактика и лечение кариеса зубов, его осложнения и болезней пародонта у детей, подростков и взрослого населения в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы".
 Всего - 21205,0 тыс.рублей, из них:
 средства республиканского бюджета - 21205,0 тыс.рублей
 2013 год - 0,0 тыс.рублей
 2014 год - 11275,0 тыс.рублей
 2015 год - 9930,0 тыс.рублей
 Подпрограмма 5 "Совершенствование оказания наркологической помощи в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2015 годы".
 Всего - 10239,2 тыс.рублей, из них:
 средства республиканского бюджета - 10239,2 тыс.рублей
 2013 год - 957,1 тыс.рублей
 2014 год - 4274,6 тыс.рублей
 2015 год - 5007,5 тыс.рублей
 Подпрограмма 6 "Совершенствование оказания урологической помощи на 2013-2015 годы".
 Всего - 30109,5 тыс.рублей, из них:
 средства республиканского бюджета - 30109,5 тыс.рублей
 2013 год - 1014,5 тыс. рублей
 2014 год - 13640,0 тыс. рублей
 2015 год - 15455,0 тыс. рублей
 Подпрограмма 7 "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2013-2015 годы":
 Раздел 1 . "Сахарный диабет"
 Раздел 2 . "Туберкулез"
 Раздел 3 . "Анти-Вич/СПИД"
 Раздел 4 . "Инфекции, передаваемые половым путем"
 Раздел 5 . "Онкология"
 Раздел 6 . "Вирусные гепатиты"
 Раздел 7 . "Развитие психиатрической помощи"
 Раздел 8 . "Вакцинопрофилактика"
 Раздел 9. "Артериальная гипертония"
 Всего - 739466,4 тыс.рублей, из них:
 средства республиканского бюджета - 426427,4 тыс.рублей;

 федерального бюджета (по согласованию) - 313039,0 тыс.рублей.
 2013 год - 360259,1 тыс.рублей, из них средства:
 республиканского бюджета - 47220,1 тыс. рублей;

 федерального бюджета (по согласованию) - 313039,0 тыс.рублей.
 2014 год - 195508,5 тыс.рублей
 2015 год - 183698,8 тыс.рублей"

Механизм реализации
 Программы

Заказчик в ходе реализации Программы обеспечивает координацию деятельности основных исполнителей, контролирует своевременность исполнения мероприятий и целевое использование ассигнований, формирует бюджетную заявку и своевременно представляет её в  Министерство финансов Карачаево-Черкесской Республики

Ожидаемые результаты
 Программы

Снижение заболеваемости населения республики.
 Повышение эффективности лечения и снижение случаев осложнений при сахарном диабете, туберкулезе, СПИД- и ВИЧ-инфекциях, детском туберкулезе, психических расстройствах, артериальной гипертонии.
 Снижение инвалидизации от онкологических заболеваний.
 Полная ликвидация заболеваний корью, дифтерией, полиомиелитом, врожденной краснухой.
 Снижение заболеваемости коклюшем до уровня не более 1-3 на 100 тыс. населения, эпидемическим паротитом до 5 на 100 тыс. населения, вирусным гепатитом B до 10 на 100 тыс. населения.
 Стабилизация эпидемиологической обстановки по заболеваниям социального характера.
 Увеличение продолжительности жизни больных с заболеваниями социального характера.
 Снижение показателей заболеваемости, смертности и инвалидности от сосудистой патологии мозга и сердца.
 Улучшение качества жизни больных.
 Снижение показателя смертности населения республики в результате дорожно-транспортных происшествий.
 Снижение показателя тяжести последствий от дорожно-транспортных происшествий.
 Повышение качества оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на догоспитальном и госпитальном этапах.
 Снижение:
 заболеваемости населения сердечно-сосудистыми, онкологическими, урологическими, эндокринными заболеваниями на 20-30 процентов;

 инвалидности в результате сердечно-сосудистых, онкологических, урологических, эндокринных заболеваний - соответственно на 10-12 процентов;

 смертности от сердечно-сосудистых, онкологических, урологических, эндокринных заболеваний на 30-40 процентов;

 усиление профилактической деятельности  амбулаторно-поликлинических учреждений;

 сокращение расходов на стационарное лечение и реабилитацию больных в результате перенесения основной деятельности по оказанию медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми, онкологическими, урологическими, эндокринными заболеваниями на уровень первичной медико-санитарной помощи;

 увеличение периода активной трудоспособности граждан.
 Снижение прироста стоматологической заболеваемости, уменьшение интенсивности кариеса с детского возраста, нуждаемости в протезировании, снижение частоты аномалий прикуса, исчезновение тяжелых одонтогенных осложнений и повышение эффективности лечения.
 Увеличение доли подростков и молодежи, ориентированных на здоровый образ жизни и вовлеченных в профилактические антинаркотические мероприятия.
 Увеличение доли больных наркоманией, прошедших лечение и реабилитацию, длительность ремиссии у которых составляет не менее 2 лет, по отношению к общему числу больных наркоманией, прошедших лечение и реабилитацию, с 20% до 30%.
 Укрепление материальной базы наркологической службы КЧР.
 Снижение уровня болезненности с синдромом зависимости от наркотических веществ до среднероссийских показателей.
 Увеличение количества малоинвазивных высокотехнологичных хирургических пособий при урологических заболеваниях.
 Увеличение охвата населения региона урологической помощью.
 Снижение средней длительности временной нетрудоспособности.
 Снижение смертности госпитализированных от урологических заболеваний.
 Снижение количества лиц, впервые признанных инвалидами от урологических заболеваний

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами


Республиканская целевая программа "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2013-2015 годы" разработана в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715.

В Карачаево-Черкесской Республике здоровью населения придается большое значение.

Однако на сегодняшний день еще не достигнуты оптимальные качественные показатели деятельности учреждений здравоохранения республики и демографические показатели по сравнению с аналогичными показателями субъектов Российской Федерации, что обуславливает необходимость реализации программы "Развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2013-2015 годы".

Необходимо провести мероприятия, направленные на реализацию профилактического подхода в борьбе с заболеваемостью и смертностью от основных социально значимых заболеваний. Борьба с доказанными факторами риска обеспечит снижение вероятности развития заболевания в течение жизни, отдалит временные сроки инициирования генетически обусловленных заболеваний. Повышение эффективности профилактики обеспечит своевременную диагностику и, соответственно, повысит эффективность проводимой терапии, снизит вероятность развития осложнений.

Мероприятия, направленные на оздоровление природных очагов инфекционных заболеваний, позволят обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения: предупредить заболеваемость особо опасными инфекциями, снизить заболеваемость природно-очаговыми инфекциями до уровня спорадических случаев, стабилизировать заболеваемость крымской геморрагической лихорадкой на уровне 2011 года, что диктует необходимость ежегодного проведения комплекса профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях республики.

Значимой проблемой остается обеспечение ранней диагностики, своевременного лечения и реабилитации больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией и ассоциированными заболеваниями с синдромом приобретенного иммунодефицита, сосудистыми, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом.

В республике осуществляется лекарственное обеспечение граждан, имеющих права на льготы. Дальнейшее выполнение указанных мероприятий сохранит достигнутый уровень целевых показателей.

Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения остается одной из самых приоритетных задач социально-экономического развития республики.

Реализуя конституционные права населения республики, необходимо продолжить обеспечение населения необходимым объемом бесплатной медицинской помощи, сократить сроки ожидания высокотехнологичной медицинской помощи.

Благодаря ряду мероприятий, направленных на совершенствование подготовки медицинских кадров, в республике возросла укомплектованность штатных должностей врачей до 71 процента, средних медицинских работников - до 72,5 процента; показатель аттестации врачей повысился до 51,5 процента; процент специалистов, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, снизился на 1,6 процента. Для закрепления и улучшения полученных результатов необходимо финансирование этих мероприятий, реализация дополнительных мер по ликвидации неравномерности распределения специалистов в городах и районах.

Проблема аварийности, связанной с автомобильным транспортом, в последние годы приобрела особую остроту в связи с несоответствием дорожно-транспортной инфраструктуры потребностям общества и государства в безопасном дорожном движении, недостаточной эффективностью функционирования системы обеспечения безопасности дорожного движения и крайне низкой дисциплиной участников дорожного движения.

В России ежегодно происходит свыше 200 тыс. дорожно-транспортных происшествий, погибают более 35 тыс. человек, из которых более четверти - люди наиболее активного трудоспособного возраста (26-40 лет). Экономический ущерб при этом превышает 370 млрд. рублей в год.

В Карачаево-Черкесской Республике в 2009 году было совершено 592 дорожно-транспортных происшествия, в которых пострадало 866 человек (48 из них дети), погибло 140 человек (из них 3 детей). В 2010 году было совершено 617 дорожно-транспортных происшествий, в которых пострадало 933 человека (60 из них дети), погибло 202 человека (из них 11 детей). В 2011 году было совершено 574 дорожно-транспортных происшествий, в которых пострадало 892 человека (66 из них дети), погибло 187 человек (из них 2 детей).

Сохраняющийся высокий уровень аварийности и тяжести последствий дорожно-транспортных происшествий предъявляет повышенные требования к организации медицинской помощи пострадавшим, прежде всего - на месте дорожно-транспортного происшествия, а также на этапах эвакуации и оказания специализированной помощи. По данным Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации доля лиц, погибших до прибытия в медицинские учреждения, составляет 55 процентов от общего количества лиц, погибших вследствие дорожно-транспортных происшествий. Это связано с тем, что в ряде случаев первая помощь пострадавшим на месте происшествия оказывается участниками дорожного движения или работниками государственной инспекции безопасности дорожного движения, медицинская подготовка которых недостаточна.

В структуре повреждений на первом месте - ушибы и раны мягких тканей (45,0%), на втором месте - черепно-мозговая травма (22,0%), на третьем - переломы конечностей (10%) и на четвёртом месте - тупая травма брюшной и грудной полости (7,1%).

Если говорить о проблемах оказания медицинской помощи при ДТП, то их можно объединить в следующие группы:

1. Плохое оказание первой медицинской помощи (из-за незнания или недостаточно ответственного отношения к этому водителей).

2. Несвоевременное оказание помощи и доставка пострадавших в ЛПУ (из-за отсутствия средств оперативной связи для вызова машин скорой помощи).

3. Недостаточно качественное оказание квалифицированной медицинской помощи.

Вопросы повышения эффективности и совершенствования оказания медицинской помощи лицам, пострадавшим при ДТП, и снижения смертности населения в результате ДТП требуют немедленного решения.

При условии реализации мероприятий данной Программы можно прогнозировать снижение показателя смертности населения республики в результате ДТП.

Медицинская помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях преимущественно оказывается в травматологических, нейрохирургических и хирургических отделениях стационаров. Необходимо улучшение их оснащения санитарным автотранспортом и медицинским оборудованием, включая рентгенологические диагностические комплексы, наркозно-дыхательную аппаратуру для длительной искусственной вентиляции легких. Оснащение высокотехнологичным оборудованием нейрохирургического и травматологического отделений позволит обеспечить более точную диагностику и адекватное оказание экстренной медицинской помощи лицам, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, улучшить исходы лечения.

Требует совершенствования система этапного оказания медицинской помощи пострадавшим за счет сокращения времени прибытия медицинских работников на место дорожно-транспортного происшествия, организации межрайонных отделений, способных обеспечить специализированную медицинскую помощь, в том числе при нейро- и политравме. Отсутствуют навигационная система контроля и оперативной связи на территории республики, лечебно-профилактические учреждения не обеспечены телемедицинской помощью лицам, пострадавшим при ДТП.

С целью укрепления материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, а также улучшения условий пребывания больных и оптимизации работы персонала в них необходимо осуществление софинансирования мероприятий по проведению капитальных ремонтов зданий и сооружений учреждений здравоохранения муниципального подчинения.

В соответствии с программами энергосбережения в муниципальных учреждениях здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики необходимо осуществление софинансирования расходов на строительство, реконструкцию и газификацию объектов здравоохранения, включая разработку проектно-сметной документации.

Решение обозначенных проблем, направленных на развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики в 2013-2015 годах, возможно с применением программных методов.

Одной из наиболее острых и тревожных социальных проблем современности является злоупотребление наркотическими средствами и психотропными веществами, нарастающие темпы наркотизации населения.

По экспертным оценкам более 2% населения страны регулярно употребляют наркотики, при этом почти две трети наркопотребителей - лица в возрасте до 30 лет.

Стратегией национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года, утвержденной Президентом Российской Федерации, одними из источников угроз национальной безопасности признаны распространение наркомании и деятельность преступных транснациональных группировок и организаций, связанных с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

Современная ситуация в Карачаево-Черкесской Республике, связанная с немедицинским употреблением наркотиков, продолжает представлять серьезную угрозу здоровью населения, экономике, правопорядку и безопасности.

Деятельность по противодействию распространения наркомании в Карачаево-Черкесской Республике осуществляется в рамках государственной антинаркотической политики с учетом складывающейся наркоситуации.

Заболеваемость синдромом зависимости от наркотических веществ составила в 2010 году 14,7 на 100 тыс. населения, в 2011 году 13,2 на 100 тыс. населения, этот показатель снизился на 9%. Среди лиц, употребляющих наркотические вещества с вредными последствиями для здоровья, заболеваемость так же снизилась, составила в 2010 году 58,28 на 100 тыс. населения, а в 2011 году 37,0 на 100 тыс. населения. Отсутствие специалистов психиатров-наркологов в районах республики и трудности в раннем выявлении лиц, употребляющих наркотические средства, позднее обращение за медицинской помощью, лишь тогда, когда появляются признаки не только психической, но и физической зависимости, проблемы социальной адаптации, является причиной позднего выявления лиц с синдромом зависимости от наркотических средств.

Число состоящих на учете больных наркоманией в 2009 году 1181 (276,4 на 100 тыс. населения), в 2010 году 1155 (270,3 на 100 тыс. населения), в 2011 году 1157 (242,1 на 100 тыс. населения). Этот показатель в течение последних лет держится практически на одном уровне.

Число лиц, употребляющих наркотические вещества с вредными последствиями для здоровья и состоящих на профилактическом учете у врача-нарколога в 2009 году составило 1147 человек (268,5 на 100 тыс. населения), в 2010 году 1263 (295,6 на 100 тыс.населения), в 2011 году 1224 человек (256,1 на 100 тыс. населения), что на 15,2% меньше по сравнению с 2010 годом.

Остаются высокими показатели женской наркомании. Удельный вес женщин, состоящих на учете с синдромом зависимости от наркотических веществ, по сравнению с 2009 годом остается на одном уровне и составлял в 2009 году 9,2%, в 2010 году - 8,8%, в 2011 году 9,1%. В 2011 году по сравнению с 2010 годом отмечается повышение удельного веса женщин, взятых на учет впервые в жизни с диагнозом "Синдром зависимости от наркотических средств": 7,1% в 2008 году, 3,2% в 2009 году, 9,6% в 2010 году, 12,6% в 2011 году. Из числа учетных детей и подростков, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками от 0-17 лет в 2010 году 72 человека - 2,2%, а в 2011 году 62 человека - 1,9%. В 2011 году на диспансерный учет взят 1 подросток с синдромом зависимости от наркотиков. Детей и подростков, состоящих на учете с синдромом зависимости от алкоголя, на учете в 2011 году не числится. Детей до 14 лет, впервые взятых на учет с употреблением наркотиков с вредными последствиями в 2010 году - 1 человек (0,33% от общего числа взятых на учет с этим диагнозом), в 2011 году не числится, подростков (15-17 лет) - 7 человек (0,57% от общего числа взятых на учет с этим шифром). Доля детей, злоупотребляющих алкоголем, в 2010 году - 3 человека (0,84%), подростков - 57 человек (2,9%), в 2011 году - 3 человека (0,15%), подростков - 52 (2,6%).

Одним из главных разделов деятельности наркологической службы является проведение первичной профилактики среди населения, особенно среди несовершеннолетних.

Целью профилактики является предупреждение возникновения и распространения наркомании и формирование в обществе негативного отношения к наркомании. Профилактика наркомании включает в себя совокупность мер политического, экономического, правового, социального, медицинского, педагогического, культурно-просветительского, физкультурно-оздоровительного и иного характера. В формировании системы профилактики наркомании и правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, участвуют все органы государственной власти, органы местного самоуправления муниципальных образований, общественные организации и объединения, а также родители (иные законные представители), специалисты общеобразовательных и культурно-просветительских учреждений, волонтеры молодежных организаций.

После курса лечения больных с наркологическими заболеваниями проводится медико-социальная реабилитация. Социальный эффект от реализации медико-социальной реабилитации выражается в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных наркоманией. В Карачаево-Черкесской Республике медико-социальная работа проводится только в амбулаторных условиях, так как отсутствует реабилитационный центр.

В настоящее время в Карачаево-Черкесской Республике отмечается высокая распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний, относящихся к хроническим неинфекционным заболеваниям. 85% детей к 1,5 годам нуждаются в помощи стоматолога, а 50% имеют разрушенные кариесом зубы, что обусловлено неблагоприятным антенатальным периодом развития тканей зубочелюстной области, отсутствием профилактики в данный период. Усугубляется эпидемиологическая обстановка в Карачаево-Черкесской Республике - отсутствие фтора в воде 0,2 мг/л (норма 1,0 мг/л).

Болезни зубов наиболее часто становятся источниками болезней внутренних органов, нередко провоцируют возникновение полиартритов, нефритов, эндокардитов, анемии, острых и хронических тонзиллитов, диабета, подагры.

Значимость проблемы совершенствования оказания урологической помощи населению выдвигает её как одну из важнейших в системе здравоохранения. Тенденции демографического развития, а именно, продолжающийся процесс старения населения и падения рождаемости, приводят к увеличению удельного веса лиц пожилого и старческого возраста, что проявляется в увеличении как первичной заболеваемости, так и общей распространенности онкоурологических заболеваний, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, мочекаменной болезни и неспецифических воспалительных заболеваний почек и верхних мочевыводящих путей.

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»