Руководителю органа социальной
защиты населения
______________________________
(города, района)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
телефоны: раб. _________________________, дом. ___________________________.
прошу выдать мне удостоверение (дубликат удостоверения) многодетной семьи
как имеющей(му) _______ несовершеннолетних детей и совершеннолетних детей в
возрасте до 23 лет, обучающихся в образовательных организациях по очной
форме обучения:
N | Фамилия, имя, отчество ребенка | Число, месяц и год рождения ребенка |
1. | ||
2. | ||
3. | ||
.... |
"__"_______________ 201_ г. _______________________
подпись заявителя
"__"_______________ 201_ г. _______________________
дата регистрации заявления подпись специалиста