Образец
В _________________________________________________
(наименование органа социальной защиты населения)
___________________________________________________
от ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя заявителя)
___________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении денежных компенсаций на оплату жилого помещения и коммунальных услуг отдельным категориям граждан
Я, ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес: ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
телефоны: раб. _______________________, дом. _____________________________,
прошу назначить __________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) заявителя в системе
обязательного пенсионного страхования ____________________________________,
1) ежемесячную денежную компенсацию расходов на оплату жилого помещения
и (или) коммунальных услуг;
2) ежемесячную денежную компенсацию расходов на оплату жилого
помещения, отопления и освещения;
3) ежегодную денежную компенсацию на приобретение твердого топлива;
4) ежегодную денежную компенсацию на приобретение сжиженного газа.
(ненужное зачеркнуть)
______________________ является получателем ежемесячной денежной выплаты по
федеральному закону (закону области) ______________________________________
(указать категорию льготника)
__________________________________________________________________________.
Выплату прошу производить через:
1) организацию федеральной почтовой связи ____________________________;
(указать индекс отделения