Действующий

Об утверждении государственной программы Вологодской области "Охрана окружающей среды, воспроизводство и рациональное использование природных ресурсов на 2013 - 2020 годы" (с изменениями на 9 марта 2021 года)



Приложение
к Порядку


Форма

В Департамент природных ресурсов и охраны окружающей среды Вологодской области

от __________________________________

____________________________________

____________________________________

____________________________________

     (полное наименование регионального оператора по обращению с твердыми коммунальными отходами, ИНН, юридический адрес, Ф.И.О. руководителя заявителя)

ЗАЯВКА

о предоставлении субсидии из бюджета Вологодской области

региональным операторам по обращению с твердыми

коммунальными отходами на обеспечение части затрат,

возникших в результате сложившейся неблагоприятной

ситуации, вызванной распространением новой коронавирусной

инфекции, и связанных с предоставлением коммунальной

услуги по обращению с твердыми коммунальными отходами

В соответствии с Порядком предоставления субсидии на финансовое обеспечение расходов, связанных с обеспечением непрерывной работы региональных операторов по обращению с твердыми коммунальными отходами, обеспечивающих достижение целей, показателей и результатов федерального проекта "Комплексная система обращения с твердыми коммунальными отходами" национального проекта "Экология", утвержденным постановлением Правительства области от __________ N _____ (далее

- Порядок), прошу предоставить субсидию

(наименование заявителя)

на финансовое обеспечение расходов, связанных с обеспечением непрерывной работы региональных операторов по обращению с твердыми коммунальными отходами, обеспечивающих достижение целей, показателей и результатов федерального проекта "Комплексная система обращения с твердыми коммунальными отходами" национального проекта "Экология" (далее - субсидия).

(наименование заявителя)

осуществляет деятельность на основании заключенного с Департаментом природных ресурсов и охраны окружающей среды области соглашения об организации деятельности по обращению с твердыми коммунальными отходами от __________ N _____, статус регионального оператора присвоен на основании протокола __________

конкурсного отбора

(наименование протокола)

регионального оператора по обращению с твердыми коммунальными отходами на территории Вологодской области (зона деятельности _____) от __________ N _____.

Согласен на проведение Департаментом природных ресурсов и охраны окружающей среды области, органами государственного финансового контроля

области в отношении

(наименование заявителя)

проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии.

Обязуюсь соблюдать запрет на приобретение за счет средств полученной субсидии иностранной валюты.

В случае принятия решения о предоставлении субсидии обязуюсь обеспечить достижение значения результата предоставления субсидии на финансовое обеспечение расходов, связанных с обеспечением непрерывной работы региональных операторов по обращению с твердыми коммунальными отходами, обеспечивающих достижение целей, показателей и результатов федерального проекта "Комплексная система обращения с твердыми коммунальными отходами" национального проекта "Экология", установленного в Порядке.

Гарантирую, что информация (сведения), изложенная в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, достоверна, полна, актуальна и оформлена надлежащим образом. С нормативными правовыми актами Российской Федерации и Вологодской области, регулирующими порядок и условия предоставления субсидии, ознакомлен, их содержание и смысл мне понятны, обязуюсь выполнять установленные ими требования. Об уголовной, административной и гражданско-правовой ответственности за представление заведомо недостоверной информации (ложных сведений), документов, а также нарушение целей, порядка и условий предоставления субсидии мне известно.

(подпись)

(расшифровка подписи)

(наименование заявителя)

дает свое согласие на осуществление Департаментом природных ресурсов и охраны окружающей среды области проверок достоверности сведений и документов, представленных

(наименование заявителя)

в целях предоставления субсидий. Настоящее согласие действует со дня подписания настоящего заявления.

Прошу перечислить причитающуюся сумму субсидий на счет:

.

     (указывается счет в учреждении Центрального банка Российской Федерации или кредитной организации)

Сообщаю реквизиты для перечисления субсидии:

Наименование получателя ________________________________________________

_______________________________________________________________________

ИНН ___________________________________________________________________

банк ___________________________________________________________________

БИК ___________________________________________________________________

ОКТМО ________________________________________________________________

Уведомление о решении, принятом по результатам рассмотрения настоящего заявления, прошу направить (почтой (указывается почтовый адрес), по электронной почте):

(указывается адрес электронной почты) либо вручить лично)

__________________________________________________________________________

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (документы, прилагаемые к заявлению, с указанием их наименований, реквизитов и количества листов каждого документа)

"__"_________________ 20 __ г.

     (Ф.И.О., подпись, печать заявителя (при наличии печати)

(дата составления заявления)

Настоящее заявление и прилагаемые к нему документы поступили на рассмотрение в Департамент природных ресурсов и охраны окружающей среды области.

____________________ 20__ г.

     (Ф.И.О., должность, подпись должностного лица Департамента, принявшего заявление и документы)

(дата принятия заявления)