Недействующий

Об утверждении Административного регламента Администрации города Смоленска по предоставлению муниципальной услуги "Принятие на учет малоимущих граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма в городе Смоленске" (с изменениями на 1 декабря 2021 года)



Приложение N 1
к Административному регламенту


(в ред. постановлений Администрации города Смоленска от 03.07.2012 N 1166-адм, от 15.02.2016 N 350-адм)




Форма

                                  Главе города Смоленска
                                  _________________________________________
                                  от ______________________________________
                                            (фамилия, имя, отчество)
                                  ________________________________________,
                                  паспорт _________________________________
                                          (серия, номер, кем и когда выдан)
                                  ________________________________________,
                                  проживающего(ей) по адресу: _____________
                                  ________________________________________,
                                  телефон: ________________________________

Заявление о принятии на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма в городе Смоленске


    Прошу принять меня с семьей из _______ человек: я, ____________________

___________________________________________________________________________

                         (перечислить состав семьи

___________________________________________________________________________

                          и родственные отношения)

на учет в качестве  нуждающихся  в  жилых  помещениях,  предоставляемых  по

договорам социального найма.

    На  дату  подписания  настоящего  заявления на учете граждан в качестве

нуждающихся  в  жилых  помещениях, предоставляемых по договорам социального

найма, я и члены моей семьи не состоим.

    Члены семьи:

    Супруг (супруга) _____________________________________________________,

                            (фамилия, имя, отчество, год рождения)

паспортные данные: _______________________________________________________,

                   (серия, номер паспорта, наименование органа, выдавшего

                          паспорт, дата выдачи, код подразделения)

зарегистрирован(на) по адресу: ____________________________________________

__________________________________________________________________________.

    Дети:

    1) ___________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество, год рождения)

паспорт (свидетельство о рождении): _______________________________________

                                     (серия, номер паспорта, наименование

__________________________________________________________________________,

        органа, выдавшего паспорт, дата выдачи, код подразделения)