Об утверждении Административного регламента Администрации города Смоленска по предоставлению муниципальной услуги "Включение в состав участников комплекса процессных мероприятий "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем отдельных категорий граждан" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации" (с изменениями на 15 апреля 2024 года)

В Администрацию города Смоленска

от __________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

____________________________________________,

проживающего(ей) по адресу:

____________________________________________

____________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить меня, ____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

__________________________________________________________________________,

__________________________________________________________________________

(наименование документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации,

__________________________________________________________________________,

серия, номер, кем и когда выдан указанный документ)

страховой номер индивидуального лицевого счета в системе индивидуального (персонифицированного) учета _______________, в состав участников комплекса процессных мероприятий "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем отдельных категорий граждан" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации".

В соответствии с подпунктом 5 Правил выпуска и реализации государственных жилищных сертификатов в рамках реализации комплекса процессных мероприятий "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем отдельных категорий граждан" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации", утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21.03.2016 N 153 "Об утверждении Правил выпуска и реализации государственных жилищных сертификатов в рамках реализации комплекса процессных мероприятий "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем отдельных категорий граждан" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации", имею право на получение социальной выплаты для приобретения жилого помещения, удостоверяемой государственным жилищным сертификатом.

Состою на учете в качестве нуждающегося в жилых помещениях (имеющего право на получение социальной выплаты для приобретения жилого помещения) с "___" __________ _____ г.

Состав семьи:

супруга (супруг) ____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

__________________________________________________________________________

(наименование документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации,

__________________________________________________________________________,

серия, номер, кем и когда выдан указанный документ)

страховой номер индивидуального лицевого счета в системе индивидуального (персонифицированного) учета______________;

дети:

сын (дочь) ______________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

__________________________________________________________________________

(наименование документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации,

__________________________________________________________________________,

серия, номер, кем и когда выдан указанный документ)

страховой номер индивидуального лицевого счета в системе индивидуального (персонифицированного) учета ______________;

сын (дочь) ______________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

__________________________________________________________________________

(наименование документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации,

__________________________________________________________________________,

серия, номер, кем и когда выдан указанный документ)

страховой номер индивидуального лицевого счета в системе индивидуального (персонифицированного) учета ________________;

родители:

отец (мать) _____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

__________________________________________________________________________

(наименование документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации,

__________________________________________________________________________,

серия, номер, кем и когда выдан указанный документ)

страховой номер индивидуального лицевого счета в системе индивидуального (персонифицированного) учета ______________.

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

_________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

__________________________________________________________________________

(наименование документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации,

__________________________________________________________________________,

серия, номер, кем и когда выдан указанный документ)

страховой номер индивидуального лицевого счета в системе индивидуального (персонифицированного) учета______________.

О порядке и условиях получения социальной выплаты для приобретения жилого помещения, удостоверяемой государственным жилищным сертификатом, в рамках реализации комплекса процессных мероприятий "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем отдельных категорий граждан" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации" проинформирован.

К заявлению мной прилагаются следующие документы:

__________________________________________________________________________;

(наименование и номер документа (при наличии), кем и когда выдан)

__________________________________________________________________________;

(наименование и номер документа (при наличии), кем и когда выдан)

__________________________________________________________________________;

(наименование и номер документа (при наличии), кем и когда выдан)

__________________________________________________________________________.

(наименование и номер документа (при наличии), кем и когда выдан)

_________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя)

____________________

(подпись)

_________________

(дата)

Я и члены моей семьи даем согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных и персональных данных членов моей семьи в целях участия в комплексе процессных мероприятий "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем отдельных категорий граждан" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации", а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями, представленными мной в __________________________________________________________________________

(наименование органа местного самоуправления)

для участия в указанном комплексе процессных мероприятий и предоставления мне и членам моей семьи социальной выплаты для приобретения жилого помещения, удостоверяемой государственным жилищным сертификатом.

Настоящее согласие дается до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

__________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя)

_____________

(подпись)

________________

(дата)

_______________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии) совершеннолетнего члена семьи заявителя)

______________

(подпись)

_________________

(дата)

_______________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии) совершеннолетнего члена семьи заявителя)

_______________

(подпись)

_________________

(дата)