(в ред. приказа Минсоцполитики Удмуртской Республики от 25.05.2018 N 266)
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Минсоцполитики УР)
Решение
Дата ____________ ПКУ ________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
__________________________________________________ серия ______ N ________,
(наименование документа, удостоверяющего личность)
выдан __________________________, дата выдачи ____________________________,
проживающий по адресу: ___________________________________________________,
обратился в _______________________________________________________________
(наименование территориального органа Минсоцполитики УР)
с заявлением о назначении ________________________________________________.
(наименование ежемесячной компенсации)
Принято решение:
на основании ______________________________________________________________
(наименование нормативного правового акта)
отказать в назначении _____________________________________________________
(наименование вида ежемесячной компенсации)
по следующему основанию ___________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Начальник ___________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Место печати
Исполнитель ________________________________________
(фамилия, инициалы должностного лица)