Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Проведение технического осмотра тракторов, самоходных дорожно-строительных и иных машин и прицепов к ним" (с изменениями на 22 декабря 2020 года)


                                  Образец

           заявления о проведении государственного технического

             осмотра техники, принадлежащей юридическому лицу


В государственную инспекцию Гостехнадзора Омской области


от ________________________________________________________________________

         полное наименование юридического лица - собственника машины

___________________________________________________________________________

                           его юридический адрес

    ┌══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══‰            ┌══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══‰

ИНН │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │        КПП │  │  │  │  │  │  │  │  │  │ 

    └══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══…            └══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══…

     ┌══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══‰

ОГРН │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  Телефон ________________

     └══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══…


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу _____________________________________________________________________

                      излагается суть просьбы и основание

___________________________________________________________________________

                  указывается наименование машины, марка

На основании следующих прилагаемых к заявлению документов: ________________

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

                             Сведения о машине

Регистрационный знак ______________________________________________________

Марка (предприятие-изготовитель) __________________________________________

Год выпуска _______________________________________________________________

Заводской N машины (рамы) _________________________________________________

Двигатель N (модель) ____________ мощность двигателя: ____ кВт (_____) Л.С.

Коробка передач N _________________________________________________________