(в ред. постановлений Губернатора Тюменской области от 12.01.2017 N 8, от 17.11.2023 N 143)
Губернатору Тюменской области,
председателю Счетной палаты Тюменской области,
председателю Избирательной комиссии
Тюменской области <*>
От ___________________________
______________________________
(Ф.И.О., замещаемая должность)
Ходатайство
о разрешении принять почетное или специальное звание, награду
или иной знак отличия (за исключением научных и спортивных) иностранного
государства, международной организации, политической партии,
иного общественного объединения, другой организации
Прошу разрешить мне принять _______________________________________________
(наименование почетного или специального звания,
___________________________________________________________________________
награды, иного знака отличия)
___________________________________________________________________________
(за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)
___________________________________________________________________________
(дата и место вручения документов к почетному
___________________________________________________________________________
или специальному званию, награды или иного знака отличия)
Письменные пояснения о том, при исполнении каких полномочий осуществляется
взаимодействие с иностранным государством, международной организацией,
политической партией, иным общественным объединением, другой организацией,
вручившим или планирующим вручение звания, награды, иного знака отличия,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________