Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по оказанию (предоставлению) государственной социальной помощи отдельным категориям граждан на территории Республики Татарстан (с изменениями на 3 апреля 2024 года)



Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по оказанию (предоставлению)
государственной социальной помощи
отдельным категориям граждан
на территории Республики Татарстан



Форма


                                  Управление (отдел) социальной защиты

                                  Министерства труда, занятости и

                                  социальной защиты Республики Татарстан

                                  в _______________________________________

                                  (муниципальном районе (городском округе))


                                 Заявление

               об оказании государственной социальной помощи


Я, _______________________________________________________________________,

 (фамилия, имя, отчество заявителя (последнее - при наличии), доверенного

               лица или законного представителя, полностью)

проживающий(-ая) по адресу:

__________________________________________________________________________,

(почтовый адрес заявителя с указанием индекса, телефон, электронный адрес)

__________________________________________________________________________,

  (наименование документа, удостоверяющего личность заявителя, его серия,

       номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)

СНИЛС (заявителя) ________________________

прошу оказать:

мне (моей семье) (нужное подчеркнуть)

заявителю (заполняется в случае обращения доверенного лица)

__________________________________________________________________________,

  (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя полностью)

проживающему(-ей) по адресу:

__________________________________________________________________________,

(почтовый адрес заявителя с указанием индекса, телефон, электронный адрес)

__________________________________________________________________________,

  (наименование документа, удостоверяющего личность заявителя, его серия,

       номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)