Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления Департаментом финансов Администрации города Екатеринбурга муниципальной услуги "Исполнение судебных актов по искам к муниципальному образованию "город Екатеринбург" о возмещении вреда за счет средств казны муниципального образования "город Екатеринбург" (утратило силу с 27.07.2016 на основании постановления Администрации города Екатеринбурга Свердловской области от 12.07.2016 N 1375)

Приложение N 2
к Административному регламенту

     
Форма заявления

Департамент финансов Администрации города Екатеринбурга

________________________________________
(наименование юридического лица либо фамилия, имя, отчество физического лица)


___________________________________________

(реквизиты документа, подтверждающего полномочия обратившегося лица на представление интересов взыскателя)

Адрес: __________________________________

Телефон: _______________________________

     

Заявление


Прошу принять к исполнению исполнительный документ __________________________________

____________________________________________ на бланке ____________________________,

(исполнительный лист или судебный приказ) (серия и номер бланка)

выданный ________________________________________________________________________

(дата выдачи исполнительного документа

__________________________________________________________________________________

и наименование судебного органа, выдавшего исполнительный документ)

по делу N ___________________________ о взыскании с __________________________________

(наименование должника

_________________________________________________________________________________

в соответствии с исполнительным документом)

_________________________________________________________________________________.

(сумма, подлежащая взысканию)

Сумму, подлежащую взысканию, прошу перечислить на банковский счет согласно следующим реквизитам:


Наименование кредитного учреждения

Счет взыскателя

БИК

ИНН/КПП (для взыскателя - физического лица указываются данные кредитного учреждения, для взыскателя - юридического лица - данные организации)

Корреспондентский счет

Иные данные о реквизитах банковского счета (по желанию взыскателя)


Информацию о предоставлении муниципальной услуги прошу направлять мне по адресу: ____________________________________________________________

Приложение:

1.

__________________________________ на _______ л. в ______ экз.
       (наименование документа)

2.

__________________________________ на _______ л. в ______ экз.
       (наименование документа)

3.

__________________________________ на _______ л. в ______ экз.
       (наименование документа)

4.

__________________________________ на _______ л. в ______ экз.
       (наименование документа)


____________________________

                         (подпись)

____________________________

          (дата составления документа)


Электронный текст документа

подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:

официальный сайт города Екатеринбурга

http://екатеринбург.рф

по состоянию на 04.12.2014