ЗАЯВЛЕНИЕ НА УЧАСТИЕ В ОБЛАСТНОМ СМОТРЕ-КОНКУРСЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ТОВАРОПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В ____ ГОДУ
1. Муниципальное образование ______________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Полное наименование населенного пункта _________________________________
___________________________________________________________________________
3. Конкурсант:
3.1. Для юридических лиц:
3.1.1. Организационно-правовая форма ______________________________________
3.1.2. Полное наименование ________________________________________________
3.1.3. Сокращенное наименование ___________________________________________
3.1.4. Руководитель _______________________________________________________
3.2. Для индивидуальных предпринимателей:
3.2.1. Ф.И.О. (полностью) _________________________________________________
3.2.2. Паспорт (номер/серия) _______________/________________
3.2.3. Кем выдан __________________________________________________________
3.2.4. Дата выдачи ________________________________________________________
3.2.5. Прописан ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.3. ИНН/КПП ______________________________________________________________
3.4. ОГРН (ОГРНИП) ________________________________________________________
3.5. Юридический адрес ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.6. Фактический адрес ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.7. Контактный телефон, факс _____________________________________________
3.8. E-mail _______________________________________________________________
4. Настоящим заявлением подтверждаю, что
___________________________________________________________________________