Действующий

Об утверждении Порядка предоставления единовременной выплаты на обустройство, в том числе жилищное, в период адаптации на территории вселения участникам Программы по оказанию содействия добровольному переселению в Свердловскую область соотечественников, проживающих за рубежом, на 2013-2020 годы

Приложение N 1
     к Порядку
     предоставления единовременной
     выплаты на обустройство,
     в том числе жилищное, в период
     адаптации на территории
     вселения участникам Программы
     по оказанию содействия
     добровольному переселению
     в Свердловскую область
     соотечественников, проживающих
     за рубежом, на 2013-2020 годы

     Форма

         

      Директору государственного
     казенного учреждения
     службы занятости населения
     Свердловской области
     __________________________________

     __________________________________
     (фамилия, инициалы)

     от участника Программы
     по оказанию содействия
     в добровольном переселении
     в Свердловскую область
     соотечественников, проживающих
     за рубежом, на 2013-2020 годы
     __________________________________
     (фамилия, имя, отчество полностью)

    

Заявление о предоставлении единовременной выплаты на обустройство, в том числе жилищное, в период адаптации на территории вселения

         

Прошу Вас предоставить мне единовременную выплату на обустройство, в том числе жилищное, в период адаптации на территории вселения в размере 10000 (десять тысяч) рублей.

Сведения об участнике Программы:

1. Число, месяц, год рождения _________________________________________

2. Наименование документа, удостоверяющего личность: _________________,

серия __________ N ___________ когда и кем выдан __________________________
________________________________________________________________________

3. Свидетельство участника Государственной программы N ________________

когда и кем выдано _____________________________________________________
_______________________________________________________________________

4. С "__" _____________________ 201_ г. состою на регистрационном учете

по адресу: ________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

5. ИНН ______________________________________________________________

6. Единовременную выплату прошу перечислить на лицевой счет в кредитную организацию (почтовой связью), реквизиты прилагаются.
______________ ______________________
          (дата)                (подпись заявителя)