ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение инициативной
группой избирателей ______________________________________________
(наименование инициативной группы)
кандидатом на должность губернатора Вологодской области __________
_______________________________________________________ гражданина
Российской Федерации ____________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
родившегося _____________________________________________________,
(число, месяц, год рождения)
работающего _____________________________________________________,
(место работы, занимаемая должность)
проживающего в ___________________________________________________
(наименование населенного пункта)
NN | Фамилия, | Дата рождения | Адрес места | Серия и | Дата | Подпись |
1. | ||||||
2. |
Подписной лист удостоверяю: _________________________________
__________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта
или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)
(Подпись и дата)
Кандидат на должность губернатора ____________________________
__________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта
или заменяющего его документа)
(Подпись и дата)