Форма
Приложение N 2
к Порядку ведения
Свердловского областного кадастра
отходов производства и потребления
ХАРАКТЕРИСТИКА объекта размещения отходов
1. __________ - код объекта размещения отходов в Свердловском областном кадастре отходов производства и потребления.
2. Наименование объекта размещения отходов (далее - объект) ____________________________________________________________.
3. Наименование, ИНН юридического лица (индивидуального предпринимателя), имеющего в собственности, владении или пользовании объект ________________________________________________.
4. __________ - код юридического лица (индивидуального предпринимателя) в Свердловском областном кадастре отходов производства и потребления.
5. Назначение объекта | хранение | ||
захоронение | |||
6. Вид объекта | |||
7. Состояние объекта | действующий | ||
выведенный из эксплуатации | |||
резервный | |||
законсервированный (временно не эксплуатируемый) | |||
8. Год начала функционирования объекта | |||
9. Год окончания функционирования объекта | |||
10. Наименование муниципального образования, на территории которого расположен объект | |||
11. Код ОКТМО расположения объекта | |||
12. Географические координаты (градусы, минуты, секунды) | широта | ||
долгота | |||
13. Форма собственности на землю | федеральная | ||
областная | |||
муниципальная | |||
частная | |||
неразграниченная государственная собственность | |||
14. Решение об отводе земельного участка под объект размещения отходов | N | ||
дата | |||
организация | |||
15. Правоустанавливающий документ на земельный участок | наименование документа | ||
N документа | |||
дата выдачи документа | |||
дата окончания действия документа | |||
отсутствует | |||
16. Кадастровый номер земельного участка | |||
17. Площадь объекта, га | предельная по правоустанавливающим документам | ||
фактическая | |||
18. Категория земель | земли сельскохозяйственного назначения | ||
земли населенных пунктов | |||
земли промышленности, энергетики, транспорта, связи, радиовещания, телевидения, информатики, земли для обеспечения космической деятельности, земли обороны, безопасности и земли специального назначения | |||
земли особо охраняемых территорий и объектов | |||
земли лесного фонда | |||
земли водного фонда | |||
земли запаса | |||
19. Фактическое расположение объекта | в границах населенного пункта | ||
лесопарк | |||
водоохранные зоны поверхностного водного объекта | |||
водосборные площади подземных водных объектов | |||
территория залегания полезных ископаемых (если возникает угроза загрязнения мест залегания полезных ископаемых) | |||
территория ведения горных работ (если возникает угроза безопасности ведения горных работ) | |||
на особо охраняемой территории | |||
ближайший водный объект | наименование | ||
расстояние, км | |||
ближайший населенный пункт | наименование | ||
расстояние, км | |||
20. Размер утвержденной санитарно-защитной зоны, м | |||
21. Наличие проекта на строительство и обустройство данного объекта | имеется | ||
отсутствует | |||
22. Наличие проекта рекультивации | имеется | ||
отсутствует | |||
23. Наличие заключения о соответствии объекта санитарным нормам и правилам | N | ||
дата | |||
организация | |||
отсутствует | |||
24. Наличие положительного заключения о гидрогеологических условиях | N | ||
дата | |||
организация | |||
отсутствует | |||
25. Наличие положительного заключения государственной экологической экспертизы | N | ||
дата | |||
организация | |||
отсутствует | |||
26. Мощность объекта | тыс. куб. м/год | ||
тыс. куб. м/год | |||
27. Вместимость объекта | тыс. куб. м | ||
тыс. тонн | |||
28. Количество накопленных отходов за весь период эксплуатации объекта по состоянию на 31.12.20__ | тыс. куб. м | ||
тыс. тонн | |||
29. Системы защиты окружающей среды на объекте | тип противофильтрационного экрана | ||
обваловка | |||
отвод ливневых и дренажных вод | |||
сбор и очистка ливневых и дренажных вод | |||
сбор биогаза | |||
наличие противопылевого обустройства | |||
естественная защита | |||
прочее | |||
30. Оборудование объекта | весовая | ||
сортировочная линия | |||
ограждение | |||
освещение | |||
оснащенность техникой | |||
количество наблюдательных скважин | |||
31. Виды проводимого экологического мониторинга на объекте | грунтовых вод | ||
поверхностных вод | |||
почвенного покрова | |||
атмосферного воздуха | |||
отсутствует | |||
прочее | |||
32. Номер объекта в государственном реестре объектов размещения отходов | |||
Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) _____________________/_______________/
(Ф.И.О.) (подпись)
"__" _______________ 20__ г. М.П.
Ф.И.О., _________________________________________________
телефон,
исполнителя