Аборты по-прежнему остаются одним из основных методов регулирования рождаемости в Свердловской области. В 2012 году их частота на 100 родов составила 71,7 аборта.
Проблемой остаются аборты у первобеременных женщин. В 2012 году 1 171 женщине в возрасте до 19 лет были сделаны аборты, из которых 51,6 процента составили первобеременные женщины. Все это свидетельствует о необходимости усиления профилактической работы среди молодежи, решения вопросов доступности контрацепции для социально незащищенной категории женщин.
В области планируется расширение сети клиник, дружественных к молодежи, развитие профилактических технологий в общеобразовательных школах и совершенствование работы центров здоровья. Работа клиник, дружественных к молодежи, направлена на профилактику и уменьшение количества заболеваний, сохранение репродуктивного здоровья, снижение числа абортов у подростков и молодежи и, вместе с тем, изменение отношения подростков к своему здоровью, профилактику зависимостей, улучшение взаимоотношений со сверстниками и родителями. Модели клиник, дружественных к молодежи, различны и гибки, организуются с учетом социально-экономических особенностей муниципальных образований в Свердловской области. В период 2009-2010 годов Министерством здравоохранения Свердловской области открыто шесть таких клиник. Данное направление деятельности должно быть продолжено с расширением сети клиник на территории Свердловской области до 20 в 2020 году.
Аборт является главной причиной гинекологической заболеваемости (воспалительные процессы придатков матки, эндометриоз, бесплодие), в два раза увеличивает частоту осложнений во время последующих беременностей и родов (выкидыши, привычное невынашивание, кровотечение) и может привести к серьезным нарушениям репродуктивной функции. Поэтому прерывать беременность необходимо в учреждениях родовспоможения. В Свердловской области внедрены безопасные методы медикаментозного аборта и вакуум-аспирации на базе женских консультаций. Приняты к исполнению законодательные меры, к которым, в частности, относятся установление срока, отведенного женщине после обращения в медицинскую организацию по поводу искусственного прерывания беременности, для обдумывания данного решения и получения консультации психолога и специалиста по социальной работе. При сроке беременности 4-7 недель и 11-12 недель женщине на обдумывание решения предоставляется 48 часов, а при сроке беременности 8-10 недель - не менее 7 дней. В 2013-2020 годах необходимо провести доукомплектование всех женских консультаций психологами и социальными работниками.
В межтерриториальных перинатальных центрах созданы кризисные центры медико-социальной помощи беременным женщинам (городской округ Краснотурьинск, Муниципальное образование город Ирбит, городской округ Первоуральск, город Нижний Тагил, муниципальное образование "Город Каменск-Уральский", муниципальное образование "город Екатеринбург"). Финансирование центров осуществляется за счет средств местных бюджетов. Основной задачей центров является оказание психологической помощи женщинам, социальное сопровождение женщин, попавших в трудную жизненную ситуацию, связанную с неожиданной беременностью, формирование мотивации к сохранению репродуктивного здоровья, работа с окружением беременной.
Работа центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, способствует увеличению охвата (в перспективе до 85 процентов) таких женщин медико-социально-психологическим сопровождением, обеспечивает мониторинг социально неблагополучных женщин. Первостепенными задачами центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, являются:
медицинская и социально-психологическая помощь женщинам в случаях незапланированной беременности, направленная на обеспечение позитивной альтернативы аборту;
оказание содействия в предоставлении временного приюта в учреждениях социальной защиты;
организация патронажа женщин, нуждающихся в медико-социальной помощи, реабилитации и поддержке.
В результате реализации мероприятий задачи 6 Подпрограммы 4 ожидается увеличение доли женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности, с 5 процентов в 2012 году до 15 процентов в 2020 году.
Цели и задачи, целевые показатели Подпрограммы 4 представлены в приложении N 1 к Подпрограмме 4.
Мероприятия Подпрограммы 4 представлены в приложении N 2 к Подпрограмме 4.