В Свердловской области ежегодно регистрируется около 1 млн. инфекционных заболеваний. Вакцинопрофилактика инфекционных болезней предупреждает возникновение новых случаев заболеваний, приводит к ликвидации ряда инфекций, влияет на продолжительность и качество жизни населения, значимо экономит финансовые затраты на лечение и ликвидацию последствий инфекционных заболеваний.
Реализация национального и регионального календарей профилактических прививок положительно сказывается на эпидемиологической ситуации в Свердловской области. На протяжении нескольких лет (2009-2012 годы) не регистрируются случаи кори, полиомиелита, дифтерии, столбняка. Заболеваемость краснухой, эпидемическим паротитом, гепатитом В снижена до единичных случаев. Ежегодная массовая вакцинация против гриппа положительно влияет на уровень заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в эпидемический сезон.
Отмечается благоприятная ситуация по заболеваемости коклюшем. После введения второй ревакцинации против коклюша в 2008 году в рамках регионального календаря профилактических прививок Свердловской области количество заболеваний не превышало 50 случаев в год. Однако в 2012 году, в связи с недостаточным уровнем ревакцинаций, был зарегистрирован рост числа заболеваний коклюшем до 110 случаев.
Свердловская область относится к регионам со среднеэндемичным распространением заболеваемости гепатитом А. В рамках регионального календаря профилактических прививок проводится вакцинация профессиональных групп риска и вакцинация по эпидемическим показаниям. В 2012 году зарегистрирован рост заболеваемости острым вирусным гепатитом А более чем в 2 раза, показатель заболеваемости составил 6,4 случая на 100 тыс. человек против 2,9 случая в 2011 году.
Ежегодно в Свердловской области регистрируется 190-200 случаев дизентерии Зонне, в том числе вспышки с количеством пострадавших от 20 до 100 человек. С целью снижения заболеваемости дизентерией Зонне в Свердловской области проводится ежегодная обязательная вакцинация работников молочно-товарных ферм и молочных заводов (6500 человек), однако этих объемов недостаточно для поддержания эпидемиологического благополучия.
Свердловская область является напряженным очагом клещевого энцефалита. Ежегодно регистрируется большое количество лиц, пострадавших от нападения клещей. В результате массовой вакцинации зарегистрировано снижение уровня заболеваемости клещевым энцефалитом в 1,7 раза, в 2012 году показатель заболеваемости составил 3,5 случая на 100 тыс. человек против 31,9 в 2011 году.
В Свердловской области случаев заболевания бешенством, туляремией и другими природно-очаговыми инфекциями не зарегистрировано, но поскольку возбудители этих заболеваний присутствуют во внешней среде, проводится ежегодная иммунизация групп риска.
В Свердловской области ежегодно регистрируется от 30 до 35 тыс. случаев ветряной оспы, в структуре инфекционных заболеваний без учета гриппа и ОРВИ ветряная оспа занимает 1 место, заболеваемость регистрируется во всех возрастных группах, более 50 процентов случаев приходится на возрастную группу 3-6 лет. Вакцинация против ветряной оспы введена в региональный календарь профилактических прививок с 2011 года, в связи с чем проводится иммунизация детей, посещающих закрытые коллективы детей, оставшихся без попечения родителей.
Вакцинация против пневмококковой инфекции и папилломовирусной инфекции входит в региональный календарь профилактических прививок Свердловской области, в рамках реализации которого вакцинируются дети, оставшиеся без попечения родителей.
Основными проблемами реализации мероприятий по вакцинации являются отсутствие заинтересованности работодателей в вакцинации работников, недостаточная информированность населения по вакцинации как основной мере профилактики инфекционных заболеваний, возрастание активности антивакцинального лобби, трудности в привлечении средств местных бюджетов на цели иммунизации.
В целом население Свердловской области ежегодно получает более 5 млн. вакцинаций против 22 инфекций. В рамках реализации национального календаря профилактических прививок за счет средств бюджета Российской Федерации проводятся прививки против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита, гепатита В, гриппа, туберкулеза и гемофильной инфекции.
В рамках реализации календаря прививок по эпидемическим показаниям за счет средств областного бюджета, средств граждан и других источников, не запрещенных законодательством, контингенты риска в Свердловской области иммунизируются против клещевого энцефалита, гепатита А, дизентерии Зонне, бешенства, туляремии, сибирской язвы, бруцеллеза, менингококковой инфекции. В рамках финансирования календаря прививок по эпидемическим показаниям Свердловской области в 2012 году на цели вакцинации было направлено 132,2 млн. рублей, в 2013 году запланировано 139,5 млн. рублей.
Кроме того, в рамках реализации регионального календаря прививок рекомендовано проведение прививок против пневмококковой инфекции, ветряной оспы и вируса папилломы человека. Вакцинация против инфекций, не входящих в национальный календарь прививок и календарь прививок по эпидемическим показаниям, осуществляется по инициативе граждан.
Предотвращенный экономический ущерб от инфекционных заболеваний, достигнутый в результате реализации мероприятий по иммунопрофилактике, ежегодно составляет более 3 млрд. рублей. Массовая вакцинация против гепатита В позволила снизить уровень заболеваемости в 104 раза, увеличить среднюю продолжительность жизни населения области на 1,4 года. Иммунопрофилактика населения области против клещевого энцефалита позволила снизить уровень заболеваемости в 10 раз, предотвратить более 6,6 тыс. случаев заболевания, более 360 смертей, увеличить среднюю продолжительность жизни населению области на 0,35 года.
Реализация данной задачи позволит обеспечить эпидемиологическое благополучие по инфекциям, управляемым средствами иммунопрофилактики, предотвратить развитие вспышек этих инфекционных заболеваний.
Ожидаемыми результатами реализации мероприятий I этапа задачи 3 Подпрограммы 1 являются:
охват иммунизацией против вирусного гепатита B в декретированные сроки - не менее 95 процентов населения;
охват иммунизацией против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки - не менее 95 процентов населения;
охват иммунизацией против кори в декретированные сроки - не менее 95 процентов населения;
охват иммунизацией против краснухи в декретированные сроки - не менее 95 процентов населения;
охват иммунизацией против эпидемического паротита в декретированные сроки - не менее 95 процентов населения;
охват иммунизацией против полиомиелита в декретированные сроки - не менее 95 процентов населения;
охват иммунизацией декретированных контингентов против дизентерии Зонне - не менее 95 процентов;
охват иммунизацией декретированных контингентов против гепатита А - не менее 95 процентов;
охват иммунизацией против клещевого энцефалита в декретированные сроки - не менее 83 процентов населения;
охват второй иммунизацией против коклюша в декретированные сроки - не менее 53 процентов детей;
охват иммунизацией против ветряной оспы - не менее 95 процентов детей, оставшихся без попечения родителей;
охват иммунизацией против пневмококковой инфекции - не менее 95 процентов детей, оставшихся без попечения родителей;