Состояние и перспективное развитие здравоохранения в значительной степени зависит от подготовки, профессионального уровня и обеспеченности системы медицинскими кадрами, как главным ресурсом здравоохранения.
Обеспечение подготовки медицинских и фармацевтических кадров, их непрерывного профессионального развития, совершенствование деятельности имеющейся в Свердловской области системы последипломного и дополнительного образования медицинских и фармацевтических кадров оказывают прямое влияние на повышение доступности и качества медицинской помощи для широких слоев населения.
По состоянию на 01 января 2013 года численность кадровых ресурсов здравоохранения Свердловской области по всем специальностям составила 55 455 человек, из них врачей - 15 868 человек, специалистов со средним медицинским образованием - 39 587 человек.
Сохраняется неравномерность распределения медицинских кадров по муниципальным образованиям в Свердловской области. Основная часть их сосредоточена в городах Екатеринбурге и Нижний Тагил, в том числе врачей - 40 процентов от общего их количества в области, специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием - 29 процентов.
Показатель обеспеченности населения врачами (на 10 тыс. человек населения) в 2012 году составил 35,2. В сравнении с 2011 годом достигнуто увеличение численности врачей на 31 человека. Тем не менее дефицит врачебных кадров в амбулаторном звене в 2012 году составил 2889 человек, в стационаре - 2882 человека.
Показатель укомплектованности врачебных должностей физическими лицами по Свердловской области вырос с 52 процентов в 2010-2011 годах до 57 процентов на 01 января 2013 года.
На сегодня укомплектованность терапевтами составляет 62 процента, педиатрами - 68,7 процента, кардиологами - 65 процентов, фтизиатрами - 63,6 процента, анестезиологами-реаниматологами - 46,6 процента, хирургами - 57,6 процента, невропатологами - 65,3 процента. Коэффициент совместительства среди врачей составляет 1,8 и остается стабильным с 2009 года.
В целях сокращения дефицита кадров в амбулаторно-поликлиническом звене с 2014 года предусмотрено проведение работы по предоставлению единовременной компенсационной выплаты в размере 1 млн. рублей выпускникам образовательных учреждений высшего профессионального образования, обучающимся за счет средств областного и федерального бюджетов, прибывшим на работу в первичное звено амбулаторно-поликлинической службы медицинских учреждений.
В целях организации работы по укомплектованию государственных учреждений здравоохранения Свердловской области медицинскими кадрами сформирована потребность в специалистах с высшим и средним медицинским образованием, укомплектование которыми планируется провести в первоочередном порядке в 2013-2015 годах. Согласно проведенному мониторингу в первую очередь за период 2013-2015 годов необходимо укомплектовать 3048 должностей.
Наиболее востребованными в Свердловской области являются следующие специальности: педиатрия, терапия, кардиология, неврология, хирургия, отоларингология, офтальмология, наркология, фтизиатрия, онкология. По этим специальностям в первую очередь предусмотрено прохождение целевой послевузовской подготовки студентами ГБОУ ВПО "Уральская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" (интернатура, ординатура).
Обеспеченность специалистами со средним медицинским образованием в 2010 году составляла 90,9 на 10 тыс. населения, 2011 году - 90,7, 2012 году - 95,7. Укомплектованность средним медицинским персоналом по штатным ставкам на сегодня составляет 67 процентов, в том числе укомплектованность медицинскими сестрами - 67 процентов, медицинскими сестрами по функциональной диагностике - 56 процентов. Коэффициент совместительства равен 1,5.
Соотношение физических лиц врачей и среднего медицинского персонала в 2012 году составило 1/2,5. Средний возраст врачей - 47 лет, среднего медицинского персонала - 43 года.
Уровень квалификации специалистов характеризуется следующими параметрами:
1) удельный вес аттестованных врачей в 2012 году составил 49 процентов (7700 человек), из них высшей квалификационной категории - 74 процента (5737 человек), первой квалификационной категории - 20 процентов (1546 человек), второй квалификационной категории - 5 процентов (417 человек). Сертификат по специальности имеют 87 процентов врачей (13779 человек);
2) удельный вес аттестованных специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием составил 73 процента (29075 человек), из них высшую квалификационную категорию имеют 57 процентов (22734 человека), первую квалификационную категорию - 11,1 процента (4440 человек), вторую квалификационную категорию - 4,6 процента (1838 человек). Сертификат по специальности имеют 93 процента специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием (36721 человек).
В 2012 году на базе Министерства здравоохранения Свердловской области прошли аттестацию с подтверждением и повышением квалификации 1687 человек с высшим медицинским и фармацевтическим образованием.
В рамках реализации региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011-2013 годы и согласно постановлению Правительства Свердловской области от 27.12.2010 N 1896-ПП "Об утверждении Программы поддержки занятости населения Свердловской области в 2011 году" профессиональную переподготовку в 2011 году прошли 95 врачей.
В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" на условиях финансирования за счет средств областного бюджета в 2012 году организован прием 100 студентов на целевую контрактную подготовку: 80 - по специальности "лечебное дело" и 20 - по специальности "педиатрия".
В соответствии с постановлением Правительства Свердловской области от 25.01.2013 N 95-ПП "Об утверждении Порядка организации целевой контрактной подготовки специалистов с высшим профессиональным образованием за счет средств бюджета Свердловской области" в 2013 году планируется увеличение целевого набора в ГБОУ ВПО "Уральская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" до 130 человек: 90 - на лечебно-профилактический факультет и 40 - на педиатрический факультет.
Ежегодный набор студентов, обучающихся за счет средств федерального бюджета, предусматривает прием 60 человек, а с 2013 года - 90 человек ежегодно: 60 - по специальности "лечебное дело" и 30 - специальности "педиатрия".
Для удовлетворения потребности в высококвалифицированных врачебных кадрах областных государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, расположенных в сельской местности, в ГБОУ ВПО "Уральская государственная медицинская академия" обучаются 44 студента.
За счет организации дополнительного приема студентов в ГБОУ СПО "Свердловский областной медицинский колледж", привлечения медицинских кадров из других субъектов Российской Федерации к 2017 году в рамках реализации Подпрограммы 7 запланировано значение показателя соотношения врачей и среднего медицинского персонала - 1/3.
В рамках приоритетного национального проекта "Доступное и комфортное жилье - гражданам России" Министерством здравоохранения Свердловской области совместно с учреждениями здравоохранения Свердловской области реализуется подпрограмма "Обеспечение жильем отдельных категорий граждан" областной целевой программы "Развитие жилищного комплекса в Свердловской области на 2011-2015 годы", утвержденной постановлением Правительства Свердловской области от 11.10.2010 N 1487-ПП "Об утверждении областной целевой программы "Развитие жилищного комплекса в Свердловской области" на 2011-2015 годы".
В 2012 году в рамках реализации вышеуказанной программы получили жилье 322 человека, работающих в учреждениях здравоохранения области. Работникам здравоохранения предоставлена субсидия в размере 193 486 398 рублей.
Доля врачей, получивших жилье в 2012 году, составила 30,2 процента из числа нуждающихся в улучшении жилищных условий. На сегодня в улучшении жилищных условий нуждаются более 1 500 врачей. Доля специалистов со средним медицинским образованием, получивших жилье в 2012 году, составляет 2,9 процента из числа нуждающихся в улучшении жилищных условий. В настоящее время в улучшении жилищных условий нуждаются более 2 000 специалистов со средним медицинским образованием.
В связи с внесением изменений в Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Министерством здравоохранения Свердловской области проводится работа по предоставлению единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим на работу в сельский населенный пункт или в рабочий поселок, в размере одного миллиона рублей. В 2013 году на данные выплаты из федерального бюджета выделены средства из расчета планируемой численности медицинских работников - 59 человек (в 2012 году 16 врачам, прибывшим в сельскую местность, выплачены 16 млн. рублей соответственно).
Кроме того, выплачивается единовременное пособие на обзаведение хозяйством медицинским и фармацевтическим работникам, поступившим на работу в областные государственные или муниципальные учреждения здравоохранения области: 50 000 рублей - поступившим на работу в учреждения в сельской местности и 35 000 рублей - поступившим на работу в учреждения, не отнесенные к сельской местности. В 2012 году этим категориям работников выплачено 13 554 700 рублей.
В целях обеспечения выполнения мероприятий Подпрограммы 7 перед Министерством здравоохранения Свердловской области и учреждениями здравоохранения стоят следующие основные задачи: